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具有生长功能的子宫内膜组织出现在宫腔被黏膜覆盖以外的部位时，称为子宫内膜异位症（EMT），简称内异症。有生育需求的女性确诊内异症的后，都会非常关心子宫内膜异位症对怀孕有没有影响？
子宫内膜异位症根据发生的部位不同，可分为腹膜内异症，卵巢内异症，输卵管子宫内异症、子宫腺肌病等。其中，卵巢内异症最为多见，约80%的内异症定位于卵巢。多数为一侧卵巢，部分波及双侧卵巢，主要表现为卵巢子宫内膜异位症囊肿（卵巢巧克力囊肿，又称「巧囊」），约占所有内异症患者的 40%。
子宫内膜异位症对怀孕有没有影响
据统计，在不孕患者中，30-58%合并内异症，而在内异症患者中，不孕症的发病率约为25-67%。其中，卵巢型内异症与不孕密切相关，可通过多种因素如降低卵巢储备功能、改变盆腔解剖结构、改变盆腔内的免疫环境、降低子宫内膜容受性、性交不适或盆腔疼痛导致性交频率减少等引起不孕。
内异症合并不孕治疗需综合考虑
对于内异症合并不孕患者的治疗必须充分考虑治疗前的卵巢储备、囊肿的大小、患者的年龄、先前的治疗和是否伴有盆腔疼痛等因素。对于内异症合并不孕患者的治疗，在针对该病规范治疗的同时，要积极寻找可能存在的其他不孕因素，如：子宫内膜病变、输卵管因素、男方因素等。当然对中重度痛经合并包块，尤其是合并不孕的患者，及时规范的手术是最佳选择，然后根据确诊存在的各类情况，以临床问题为导向逐一处理，可分轻重缓急，先解决主要问题。
复发性内异症重视对最初病灶彻底切除
内异症可能复发，复发性内异症最佳的方法是重视最初的手术，对最初的病灶进行彻底的切除，复发的可能性就会明显降低。
对复发性内异症的治疗有两种选择：保守治疗及根治性手术。根治术可以避免复发，当需要保留生育功能时，保守治疗是唯一的选择，2015 版子宫内膜异位症协作组的诊疗指南推荐进行辅助生殖治疗，可有效避免再次手术对卵巢组织的破坏纠正内异症对生育的影响。
内异症合并不孕必要时可选择试管婴儿助孕
目前国际上公认的子宫内膜异位症的诊断及治疗金标准仍是腹腔镜手术，大量循证医学证据显示手术有助于改善患者疼痛症状及治疗不孕。术后 1 年是自然怀孕的黄金期，年轻的（< 35 岁）、不孕年限小于 3 年的、卵巢基础功能较好的 Ⅰ～Ⅱ 期患者应抓住时机积极试孕，如经过 1～2 年的努力失败，必要时可积极采取试管婴儿助孕。
综上所述，子宫内膜异位症对怀孕有没有影响？——答案是肯定的。子宫内膜异位症会导致不孕，年轻的女性患者，可在手术治疗后半年的黄金受孕期积极试孕；中、重度的内异症患者，不要过分依赖自然受孕；内异症复发合并不孕患者，再次手术风险高，可考虑选择试管婴儿技术。
综上所述，子宫内膜异位症对怀孕有没有影响？——答案是肯定的。子宫内膜异位症会导致不孕，年轻的女性患者，可在手术治疗后半年的黄金受孕期积极试孕；中、重度的内异症患者，不要过分依赖自然受孕；内异症复发合并不孕患者，再次手术风险高，可考虑选择试管婴儿技术。
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