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宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，通常是由于宫腔内膜受到损伤后，宫腔的前后壁发生粘连，导致宫腔空间缩小和形态改变。这种情况的发生，往往与医疗操作有关，尤其是那些涉及宫腔的手术，如人工流产、药物流产后的清宫手术、产后清宫等。这些操作可能导致子宫内膜基底层受损，从而引起粘连。此外，宫腔感染（如生殖器结核、子宫内膜炎）和某些个体的自身因素也可能成为宫腔粘连的原因。
宫腔粘连的发生率与流产和清宫的次数呈正相关，多次流产和清宫会显著增加粘连的风险，并可能导致更严重的粘连。因此，采取有效的避孕措施，减少不必要的宫腔操作，是预防宫腔粘连的关键。
宫腔粘连有哪些症状表现？
宫腔粘连的症状因程度而异。轻度粘连可能没有明显症状，而中度至重度粘连则可能表现为月经量减少、闭经、反复流产、胚胎停育、以及反复胚胎移植失败等。在某些情况下，如果宫颈管发生粘连，可能会导致周期性腹痛。当出现这些症状时，应通过宫腔镜检查进行确诊。
对于宫腔粘连的处理，如果患者没有症状且无生育需求，可以选择观察而不进行治疗。但是，如果存在生育需求或症状严重，如闭经和腹痛，应考虑进行宫腔镜手术治疗。
宫腔粘连的手术治疗旨在恢复宫腔的正常形态和修复受损的子宫内膜，以恢复生育能力。宫腔镜下的宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连的标准手术方法。
术后管理对于预防宫腔粘连复发至关重要。由于宫腔粘连的复发率较高，特别是对于重度粘连患者，术后应严格遵循医嘱，规律服用药物以促进内膜修复，并定期复查。在子宫内膜完全修复之前，应采取避孕措施，避免因再次流产而加重粘连。通过这些措施，可以最大限度地减少术后复发的风险，提高治疗效果。
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