宫腔镜是检查还是手术?通过宫腔镜,可以直接清楚地观察宫腔内部情况。当怀疑有子宫环境异常,或者有过移植失败经历的小姐姐,都会被建议进行宫腔镜检查。一旦宫腔镜检查出有问题,就要进行处理,比如宫腔黏连会直接影响到宫腔的容积,使胚胎生长发育空间减少,导致黏连区域周围内膜容受性下降,影响胚胎着床。宫腔镜分为两种,一种是检查,一种是治疗,在检查的过程中如果发现宫腔内有问题,医生会额外进行治疗型宫腔手术。所以说,宫腔镜既是一项检查项目,也是一项治疗手术。

什么是宫腔镜技术?
宫腔镜,是针对女性特有的一种检查和技术。顾名思义,就是用“放大镜”看看“子宫的情况”。
在目前的多种检查中,宫腔镜是探查子宫环境最直接的方法,它直观、全面、准确,检查的同时还能起到治疗的目的、创伤小、恢复快。
宫腔镜途经阴道、宫颈进入宫腔,可以发现宫颈管及宫腔内的各种异常,包括宫颈宫腔是否有赘生物,宫腔大小、结构是否异常,双侧输卵管开口是否正常,内膜是否正常等等。
宫腔镜检查适应症
可疑宫腔内的病变,均为宫腔镜检查的适应症。
1.拟行人工受孕及试管婴儿等助孕,行术前评估;
2.超声、子宫输卵管碘油造影等影像学检查提示宫腔形态异常、宫腔占位等;
3.习惯性流产;
4.既往存在结核病史,排除子宫内膜结核;
5.异常子宫出血;
6.宫腔内占位性病变;
7.宫内节育器异常及宫内异物;
8.不孕、不育;
9.宫腔粘连;
10.子宫畸形;
11.宫腔影像学检查异常;
12.宫腔镜术后相关评估;
13.阴道排液和(或)幼女阴道异物;
14.子宫内膜癌和宫颈管癌手术前病变范围观察及镜下取活检。
哪些情况下不能做宫腔镜?
月经期或大量出血
宫内妊娠状态
阴道感染或盆腔炎症急性期
心肺功能不全
已确诊的内膜恶性肿瘤
如果检查发现异常,会在和患者充分沟通的前提下,进行宫腔镜手术。
宫腔镜手术适应症
1.久治无效的异常子宫出血,患者无生育要求而有保留子宫的愿望;
2.子宫内膜息肉;
3.影响宫腔形态的子宫肌瘤;
4.宫腔粘连;
5.子宫畸形;
6.宫腔内异物;
7.与妊娠相关的宫腔病变;
8.子宫内膜异常增生;
9.幼女阴道异物。
宫腔镜在临床上比较常见,也被广泛应用,特别是在不孕方面能帮女性检查宫腔、输卵管、附件是否有问题,从而帮助判断不孕的原因。
宫腔镜检查注意事项
1)宫腔镜检查时间:月经干净3-7天
2)宫腔镜检查当月禁性生活,手术约进行十分钟到半小时不等,术后休息1小时如无异常便可离院。因麻醉要求需有家属陪同,术前6小时不能进食与喝水;术后可正常饮食,禁辛辣刺激、活血食物;
3)术后无需卧床,但不能劳累。
宫腔问题处理后尽快怀孕
很多患者以为宫腔镜后要恢复3-6个月才能怀孕,实际上这是很大误区。就像刚松过的土更容易让种子发芽一样,处理完息肉、黏连等问题之后的第二个月,就可以正常备孕或者进行移植,此时也是内膜的最佳状态。
而且息肉、黏连的复发率也较高,因此建议宫腔操作后月经恢复就应尽快备孕或者进行移植,避免浪费时间。
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