取卵时间偏晚真的比偏早卵子质量更好吗？

很多试管朋友促排期间喜欢跟其他病友交流经验，交流下来最容易让人焦虑的一个点就是取卵时间，不少人都说取卵晚点好，如果你说你的取卵时间比别人早，马上就会有人说你取早了卵子没成熟，质量不好，搞得很多人心里七上八下，那真的是取卵偏晚就一定比偏早的卵子质量好吗？

首先我们要明确，取卵时间的早晚，本身就是相对的，每个人的身体情况不同，卵泡发育速度不同，适合的取卵时间本来就不一样，不存在谁早谁就不好的说法。我们常说的标准取卵时间是夜针后36小时左右，但是这个范围本身就有浮动，34小时到38小时之间取，都是正常的，都属于合适的时间范围，只要在这个范围内，不管偏早一点还是偏晚一点，对卵子质量的影响几乎可以忽略不计，根本不会出现偏早就质量差，偏晚就质量好的情况。

那如果超出了正常范围，早太多或者晚太多，哪个对卵子质量影响更大？很多人觉得早取不好，卵子没成熟，其实晚取的危害比早取更大。早取最多就是有一部分卵子还没完全成熟，我们可以通过体外成熟培养获得可用的卵子，而且如果早的不多，只是偏早几个小时，大部分卵子还是成熟的，对整体质量影响不大。但是晚取就不一样了，晚取首先面临的就是排卵风险，只要超出正常范围6小时以上，至少有三分之一的成熟卵子会自行排出，根本取不到，就算没排，卵子也会快速老化，染色体异常率飙升，质量下降的速度比未成熟卵子还要快。未成熟的卵子还可以体外培养，老化的卵子根本没有办法改善质量，所以说超出范围的晚取，比偏早取的危害还要大。

我们举个真实的例子，之前有两个差不多情况的患者，都是32岁，卵巢功能AMH都是2.5左右，促排后都是10个左右卵泡，第一个患者因为医院安排，比标准时间偏早了2小时取卵，最后获得了9个成熟卵子，养成了4个优质胚胎，移植一次就成功了；第二个患者自己要求推迟了8小时取卵，最后只获得了5个卵子，其中3个已经老化，最后只养成了1个胚胎，移植还没成功，你看，偏早一点只要在合理范围，根本不影响，晚一点反而出问题。

那为什么大家会觉得取卵偏晚更好？其实主要是两个误区，第一个误区就是觉得卵子多发育一天，就会更成熟，质量更好，其实卵子只要成熟了，就不会再继续提升质量了，只会开始走下坡路，就像水果一样，熟了就要摘，摘晚了就烂了，这个道理非常好理解。第二个误区就是觉得卵泡越大越好，所以要多等几天让卵泡长大，其实卵泡的大小和卵子质量没有绝对的关系，16mm的卵泡也可能有质量很好的成熟卵子，25mm的卵泡反而可能是老化的卵子，我们判断成熟是看多个指标，不是只看大小，所以不需要为了让卵泡长大强行推迟取卵。

那么医生是怎么确定你的取卵时间是早还是晚？医生确定取卵时间，会结合你的卵泡发育速度、卵泡大小、激素水平、对药物的反应多个指标来判断，比如你的卵泡成熟的比较快，LH提前升高了，有提前排卵的风险，医生就会安排提前一点取卵，这个是为了避免你排卵取不到卵子，反而对你更有利；如果你的卵泡成熟的慢，医生就会推迟夜针，相应的取卵时间也会推迟，这个都是为了让更多卵子成熟，是个性化的调整，不是说偏早就不好，偏晚就好。

那我们自己要怎么做才能获得好质量的卵子？其实取卵时间的早晚，只要是医生安排的，在合理范围内，就不需要担心，真正影响卵子质量的，是这些长期因素：第一是年龄，年龄越大卵子质量越差，这个是不可逆转的，所以做试管一定要尽早；第二是卵巢功能，如果卵巢储备下降，卵子数量和质量都会下降，需要医生调整适合你的促排方案；第三是生活习惯，长期熬夜、吸烟酗酒、体重过轻或者过重，都会影响卵子质量，促排前三个月调整好生活习惯，比调整取卵时间有用多了；第四是情绪，长期过度焦虑、压力大，会影响内分泌，进而影响卵子质量，所以助孕期间一定要放松心情，不要瞎琢磨。

很多人就是喜欢跟别人比，取卵时间比别人早就焦虑，比别人晚就开心，其实完全没有必要，每个人的身体情况不一样，适合的取卵时间本来就不一样，适合你的就是最好的，不存在偏晚就比偏早好的说法。

总结一下，取卵时间只要在医生确定的合理范围内，偏早一点偏晚一点都不会影响卵子质量，更不存在偏晚就一定比偏早好的说法，超出范围的晚取反而会大幅降低卵子质量，影响成功率。


如果您对取卵时间或者卵子质量有任何疑问，建议前往正规医院的生殖中心咨询专业医生，一切助孕安排请严格遵医嘱，不要盲目跟他人对比，也不要自行调整时间影响助孕结局。

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