
临床上大部分做试管的人,根本连腹水是什么体验都不会有,更别说因为一次腹水就直接卵巢早衰了。
首先要明确,不是所有人取卵之后都会得腹水,腹水的发生是有明确的高危人群的。
一般来说,20到30岁的年轻女性、本身是多囊卵巢综合征的患者、基础窦卵泡数超过20个的女性、促排之后雌激素峰值超过5000pg/ml、获卵数超过15个的人群,才是腹水的高发群体。
如果你本身AMH低于1ng/ml,基础窦卵泡数不到10个,本身就属于卵巢储备偏低的人群,促排之后能长起来的卵泡数量很少,反而根本达不到诱发腹水的激素浓度,你担心自己会出现腹水,本身就是概率极低的事情,完全没必要提前焦虑。
而大家害怕的卵巢早衰,它的发病原因里排名靠前的是遗传因素、自身免疫性疾病、盆腔放疗化疗、长期接触有毒有害物质、常年熬夜抽烟酗酒。
这些因素才会直接破坏卵巢里的原始卵泡储备,导致卵泡提前耗竭。
而你做一次规范的试管促排,哪怕之后出现了轻中度腹水,整个过程持续最多也就半个月到一个月,根本达不到损伤原始卵泡的阈值。
临床上我们见过做过6次促排、每次都有轻微腹水的患者,最后都顺利生了二胎,复查卵巢功能也完全正常,从来没有见过谁是因为做试管取卵出现腹水,最后直接导致卵巢早衰的案例。
反而很多人因为提前过度焦虑,还没进周就天天失眠,内分泌紊乱,后续促排的效果反而会受到影响。
我们之前有个患者,AMH有2.8,完全是非常好的卵巢储备,结果进周前刷了半个月网上的腹水伤害卵巢的帖子,天天睡不着觉,第一次促排卵泡发育得特别慢,最后获卵数才3个。
后来我们给她做了很久的心理疏导,第二次促排放松了心态,一次就取了16个卵,也只是出了非常轻微的腹胀,根本没有发展成腹水,后来移植一次就成功怀上了。
其实只要你配合医生的方案,在促排阶段就做好预防,完全可以把腹水的风险降到最低。
促排期间你就有意识地每天补充1.5到2升的电解质水,多吃鸡蛋、牛奶、鱼虾这类高蛋白食物,不要刻意去节食减重。
监测卵泡的过程中如果发现卵泡长的数量太多,医生也会及时调整促排药物的剂量,甚至提前安排取卵,避免卵泡长太多导致雌激素过高诱发过度刺激。
取卵之后当天不要做剧烈的运动,不要猛的弯腰起身,避免增大的卵巢发生扭转,也不要天天抱着暖水袋敷肚子,或者喝大量的红糖水、米酒这类活血的饮品,反而会加重渗出诱发腹水。
就算取完卵之后真的出现了轻微的腹胀,也不用慌。
只要你每天记录自己的尿量,要是每天尿量能保持在1000ml以上,腹胀没有明显加重,就多吃点蛋白,适当散散步,一般一周左右就能自行缓解,根本不需要特殊干预。
只有当你出现连续两天尿量少于500ml,肚子胀得没法平躺,甚至出现呼吸困难的情况,及时到医院挂水补充白蛋白,很快也能缓解,完全不会留下任何后遗症。
这类轻中度腹水完全不会影响后续的胚胎移植,只要你身体状态调整到合格,鲜胚移植或者三个月之后冻胚移植都可以,对胚胎的着床率也不会有任何负面影响。
试管治疗全程都要到正规的有资质的生殖医院进行,所有用药和处理方案都要严格遵医嘱,不要自己随便调整药量,或者盲目按照网上的偏方调理,遇到不舒服的情况第一时间和主治医生沟通,不要自己在家硬扛,完全可以顺利避开大部分风险,平平安安迎来自己的宝宝。
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