医生让我做PGT，说是能筛掉不好的胚胎，可这技术靠谱吗？

面对试管失败的打击，很多患者对PGT技术既期待又忐忑。事实上，PGT技术已成为应对染色体异常的“精准武器”，能将试管成功率提升30%-50%，尤其对反复失败的患者意义重大。

PGT技术：给胚胎“做体检”的科学方法

PGT（胚胎植入前遗传学检测）是在胚胎移植前，对其染色体数目和结构进行筛查的技术，相当于给胚胎“做体检”，只选择健康胚胎移植。其核心优势在于：

• 精准筛查：通过NGS（下一代测序）技术，可检测全部23对染色体，准确率达99%以上，避免21三体、18三体等常见异常胚胎移植。
• 提高着床率：正常胚胎着床率比异常胚胎高2-3倍，PGT筛选后移植周期的着床率可达60%-70%。
• 降低流产风险：染色体异常导致的早期流产率从60%降至10%以下，减少对女性身体的伤害。

 

这几类人群，医生会建议做PGT

并非所有试管患者都需要做PGT，以下情况更适合采用这项技术：

高龄女性（≥35岁）：卵子染色体异常率随年龄增长显著升高，40岁以上女性做PGT可使试管成功率提升40%以上。

反复试管失败（≥2次）：排除子宫环境等因素后，约60%失败与胚胎染色体异常有关，PGT可帮助找到健康胚胎。

反复流产史：连续2次以上早期流产，尤其是胚胎染色体异常导致的流产，PGT能有效降低再次流产风险。

夫妻一方染色体异常：如平衡易位、倒位等，PGT可筛选出不携带异常染色体的胚胎，避免遗传给下一代。

 

PGT流程：从检查到移植的全攻略

前期检查
夫妻双方需进行染色体核型分析、传染病筛查等，确认是否适合PGT。若女方存在卵巢功能减退，可提前调理（如补充DHEA、辅酶Q10）以提高卵子质量。

促排卵与取卵
医生根据女方年龄、卵巢储备制定促排卵方案，取卵后与精子在体外受精，培养至囊胚阶段（第5-6天）。

胚胎活检与检测
从囊胚滋养层取3-5个细胞，送实验室进行NGS检测，约7-10天出结果，确定正常胚胎。

移植与妊娠
选择优质胚胎移植，移植后补充黄体酮支持黄体功能，14天后查血HCG确认是否怀孕，孕后定期产检（如NT检查、羊水穿刺）确保胎儿健康。

 

PGT常见问题解答

Q：PGT会损伤胚胎吗？
A：不会。活检取的是囊胚外层滋养层细胞（未来发育成胎盘），不影响内细胞团（胎儿主体），临床数据显示活检后胚胎存活率达90%以上。

Q：PGT费用高吗？
A：单周期PGT费用约3-5万元（含胚胎检测费），虽比常规试管高，但能减少反复移植的时间和经济成本，对反复失败患者更划算。

Q：PGT能筛出所有异常吗？
A：目前可检测已知的染色体数目和结构异常，但无法排查所有基因突变（如单基因病），需结合PGT-M（单基因病筛查）技术。

PGT技术虽能显著提高试管成功率，但并非“万能药”，需由专业医生评估是否适合。建议有需求的患者选择正规生殖中心，完善术前检查，遵循个性化治疗方案。试管之路虽不易，但科学干预和积极心态是成功的关键，相信在医生的帮助下，你一定能迎来属于自己的宝宝。

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