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移植前促黄体生成素低怎么调理才能不影响移植?

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查到LH低之后,很多人的第一反应就是“我该吃点什么、做点什么能把LH补上来?”毕竟谁都不想因为一个激素指标影响移植成功率,但是LH低的调理不能一概而论,不同原因导致的LH低,调理方法完全不一样,乱调理反而会起反作用。

调理LH低的第一步,就是先搞清楚你为什么会LH低,才能对症调理,瞎调理不如不调理。移植前LH低的原因主要分成两大类,一类是药物导致的生理性LH低,一类是自身内分泌异常导致的病理性LH低,两种情况的调理逻辑完全不同。

首先说最常见的药物导致的LH低,不管是新鲜移植促排降调后,还是冻胚移植降调人工周期、人工周期,超过70%的LH低都是药物作用下的正常结果,这种情况根本不需要调理!很多人不理解这个逻辑,觉得只要指标低就是不正常,就得补,结果乱补激素,反而打乱了医生原本安排好的内分泌环境,影响内膜的生长和同步性,最后得不偿失。比如你打了降调针准备移植,本来就是要让LH降下来,减少自身激素对内膜的影响,结果你非要吃各种药物把LH升上去,那降调就白做了,还可能导致提前排卵、内膜不同步,反而降低移植成功率,所以这种情况完全不需要调理,听医生的话按时移植就可以了。

只有自身内分泌异常导致的LH低,才需要调理,哪些情况属于自身内分泌异常?比如本身卵巢功能减退、垂体功能不足、多囊卵巢综合征内分泌紊乱、长期过度减肥导致的内分泌失调,这些情况导致的LH持续偏低,同时合并雌激素孕激素异常、内膜生长不良,才需要提前调理。那具体怎么调理?我们分药物调理和生活调理两部分说,药物调理是核心,生活调理是辅助。

先说药物调理,这是目前调理LH低最有效的方法,不同情况用药不同:第一种是雌孕激素人工周期调理,适合卵巢功能减退、长期内分泌紊乱导致的LH低,先用外源性雌激素促进内膜生长,后半周期加用孕激素调整月经周期,让紊乱的垂体卵巢轴慢慢恢复正常,一般调理1-3个周期,LH就能恢复到适合移植的范围,这种方法安全有效,是临床最常用的调理方法。第二种是促排卵调理,适合排卵障碍、多囊卵巢综合征导致的LH低,用促排卵药物促进卵泡正常发育,诱发排卵,在这个过程中LH的分泌也会逐渐恢复正常,同时还能调理内膜,为移植做好准备。第三种是促性腺激素补充调理,针对严重的垂体功能异常、LH先天分泌不足的患者,直接补充外源性的促黄体生成素,见效很快,一般调理一个周期就能达标,满足移植的条件。

然后是生活调理,很多人问饮食能不能直接补LH?其实饮食不能直接把LH升到正常范围,但是健康的饮食和生活习惯能辅助改善内分泌,帮助LH恢复正常,这些方法是值得尝试的:首先,维持合理的体重,避免过度减肥或者过度肥胖,很多女性为了能顺利移植,过度节食减肥,体脂率低于18%,会直接影响垂体分泌激素,导致LH低,这种情况只要适当增重,把体脂率维持在20%-24%,LH就能慢慢恢复正常;而肥胖的多囊患者,适当减重也能改善内分泌,帮助LH恢复正常。其次,规律作息不要熬夜,长期熬夜会打乱内分泌轴的节律,影响垂体分泌LH,所以尽量每天11点前睡觉,保证7-8小时的充足睡眠,对内分泌恢复非常有帮助。第三,保持营养均衡,适当多吃优质蛋白质,比如鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品,搭配新鲜的蔬菜水果,少吃高油高糖的加工食品,给身体提供足够的营养,才能维持正常的激素分泌。第四,调节情绪避免过度焦虑,长期压力大、焦虑会影响下丘脑垂体的功能,导致LH分泌异常,平时可以多做舒缓的运动,比如散步、瑜伽,多和家人朋友沟通,缓解焦虑情绪,对调理内分泌很有帮助。

接下来我们说说调理LH低的常见误区,很多人都踩过坑:第一个误区,只要LH低就要补黄体酮,很多人觉得LH低会导致黄体功能不好,所以不管是什么情况先补上黄体酮,其实不对,如果是药物导致的LH低,移植之后医生会给常规的黄体支持,不需要额外多补,补太多黄体酮反而会影响内膜容受性,对怀孕不利。第二个误区,吃保健品能调理LH低,很多商家宣传大豆异黄酮、卵巢保养保健品能升高LH,实际上这些保健品要么根本没有明确的调理作用,要么添加了不明成分的激素,吃了反而会打乱内分泌,所以不要乱买保健品调理,一定要找医生开正规的药物。第三个误区,必须把LH调到化验单的参考范围内才能移植,很多人非要所有指标都正常才敢移植,实际上就像我们之前说的,很多情况下LH低是正常的药物反应,不需要调到参考范围内,强行调理反而会出问题,听医生的判断就对了。

调理之后多久可以移植?要看个人的情况,如果是轻微的内分泌异常导致的LH低,调理一个周期就能达标移植,如果是比较严重的内分泌紊乱,可能需要调理2-3个周期,等内分泌稳定、内膜条件达标之后再移植,成功率更高,不用太过于着急,慢慢来反而能得到更好的结果。

每个人导致LH低的原因不同,调理方法也不一样,发现移植前LH低后,一定要及时到正规医院的生殖科就诊,听从主治医生的安排调理,不要自行用药或者吃保健品调理,以免影响移植结果。 

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