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37周生算足月吗?37周生下来的宝宝健康吗?

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孕晚期对于准妈妈来说简直就是倒计时熬日子,很多人刚到37周就天天盼着赶紧生,可真要是37周就出现了临产征兆,又开始犯嘀咕:我这算早产吗?宝宝会不会还没长好?生下来会不会不健康?

首先我们来说说,足月妊娠的标准到底是什么?其实在很多年以前,医学界确实认为怀孕满37周就算足月了,所以那个时候大家都觉得37周生就是正常的足月儿。但是后来经过大量的临床研究发现,同样是37周分娩和39周分娩,宝宝出生后的健康状况还是有差别的,37周-38周+6天分娩的宝宝,出现新生儿并发症的概率比39周之后分娩的宝宝要高一些。所以现在国际和国内的妇产科界都把足月妊娠重新划分了,现在分为:早期足月妊娠(满37周至不满39周),足月妊娠(满39周至不满42周),所以现在来说,37周已经不属于早产了,它属于早期足月,虽然和39周之后的足月比起来风险稍高,但已经和真正的早产差别很大了。

那什么是早产呢?早产指的是怀孕满28周,不满37周分娩,所以37周已经跨过了早产的门槛,哪怕刚满37周生,也不算早产了。那37周生下来的宝宝,一般发育情况怎么样呢?我们先来看看胎儿37周的时候的发育指标:一般37周的胎儿,双顶径大概在9厘米左右,股骨长大概在7厘米左右,体重一般都能达到2500克以上,也就是5斤,肺部已经基本发育成熟,能够适应外界的环境,自主呼吸,各个器官也都已经发育完成,所以大部分37周分娩的宝宝都是健康的,不用放进保温箱,和足月宝宝没什么区别。

当然,我们也不能否认,37周的宝宝确实比39周之后分娩的宝宝,风险要稍微高一点。因为胎儿的肺部、大脑还有肝脏这些器官,在孕晚期的最后几周还会继续发育成熟。有数据显示,37周分娩的新生儿,发生呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、低血糖这些问题的风险,比39周分娩的高1-2倍左右,不过这些问题大部分都是轻微的,经过简单处理就可以恢复正常,不会留下后遗症。只有很少数的宝宝会出现比较严重的并发症,所以如果没有特殊情况,医生一般不会建议在39周之前进行择期剖腹产,就是为了让宝宝在子宫里多待一段时间,发育得更成熟。

那如果37周就自然发动宫缩了,需要保胎吗?这个要看具体情况。如果是初产妇,37周已经足月了,胎儿发育成熟,这个时候保胎没有意义,反而可能增加感染的风险,所以一般不需要保胎,顺其自然分娩就可以了。如果是经产妇,宫口开得快,已经进入产程了,那更不需要干预,做好分娩准备就好。当然,如果有一些特殊情况,比如孕妇有严重的妊娠期并发症,需要提前终止妊娠,哪怕刚到37周,医生也会建议终止妊娠,这个时候虽然是37周生,但是为了孕妇和胎儿的安全,也是必须的。

那如果我没有临产征兆,能要求37周就剖腹产吗?一般来说,医生是不建议的。除非有医学指征,比如孕妇有严重的妊高症、前置胎盘、胎儿窘迫这些情况,必须提前终止妊娠,否则都建议等到39周之后再剖腹产,这样对宝宝更好。很多准妈妈因为害怕顺产疼,或者想让宝宝赶在某个好日子出生,就想提前剖,其实这种做法对宝宝是不利的,不建议这样做。

那37周之后,我们需要注意什么呢?首先,37周已经足月了,随时都可能分娩,所以这个时候要尽量减少外出,不要一个人出远门,避免临产的时候来不及去医院。其次要按时产检,37周之后每周都要做一次产检,主要是做胎心监护,看看胎儿有没有缺氧,医生还会评估胎位、胎儿大小、骨盆条件,判断能不能顺产。还要注意观察自己的身体变化,如果出现了规律宫缩、见红、破水这些临产征兆,就要及时去医院。

很多准妈妈会问,37周还能同房吗?其实不建议,孕晚期同房很容易刺激宫缩,引发早产,还可能导致感染,所以最好还是再忍几个星期,生完宝宝之后再恢复。还有很多准妈妈会问,怎么能让宝宝尽量等到39周之后再生呢?其实大部分宝宝都会自己选择合适的出生时间,如果没有特殊情况,不用刻意去做什么,只要平时注意不要剧烈运动,不要过度劳累,避免腹部受到撞击,按时产检就可以了。如果有早产史或者宫颈机能不全的孕妇,医生会提前告诉你需要注意的事项,遵医嘱就好。

37周生不算早产,属于早期足月,大部分宝宝都是健康的,不用过于担心,当然如果没有特殊情况,让宝宝多在肚子里待几周,会发育得更成熟,更好。


每个人的身体情况和胎儿发育情况都不同,如果孕晚期出现任何异常或者临产征兆,请及时前往正规医院就诊,具体的处理方案请遵医嘱。

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