胚胎移植后用验孕棒测出阳性，就是成功怀孕了吗？

做试管婴儿的夫妻，在胚胎移植完成之后，几乎都做过同一件事：提前囤好一堆验孕棒，从移植后一周开始，每天早上用晨尿测一遍，就想第一时间看到期待已久的两道杠。很多人刚测出浅印就欣喜若狂，到处分享好消息，觉得自己已经成功怀孕了，甚至有人就不去医院查血了，觉得验孕棒都测出来了肯定没问题，其实这种做法真的非常危险，验孕棒测出阳性，不一定就是真的成功怀孕。

我们先回到最基础的问题：胚胎植入后最早多少天能测出怀孕？这个时间其实和胚胎的类型有关，移植囊胚最早5-7天能通过血检测出，移植鲜胚或者冻胚最早7-10天能通过血检测出，用验孕棒的话，再往后推2-3天，也就是说最早能测出怀孕的时间，其实非常早，但是这个时间测出来的结果，误差非常大，哪怕是阳性，也不能说明就是成功怀孕。

首先第一个常见的情况：药物导致的假阳性。前面我们已经提到过，很多患者在取卵前或者移植前，会打绒促性素（HCG）进行扳机或者黄体支持，这个药物本身就是HCG，完全代谢出体外需要7-10天，剂量大的话甚至需要12天才能代谢完，如果在药物还没代谢完的时候就用验孕棒验孕，药物残留的HCG就会让验孕棒显示出阳性，也就是我们常说的炸胡，这个阳性不是你自身怀孕分泌的，只是药物的影响，等药物代谢完之后，验孕棒就会变成阴性，空欢喜一场。

第二种常见的情况：生化妊娠。很多人测出验孕棒阳性之后，就以为怀上了，结果没过几天就来月经了，去医院检查才知道是生化妊娠。生化妊娠就是胚胎确实着床了，但是因为胚胎质量不好、或者内膜容受性差等原因，着床之后很快就停止发育了，这个阶段滋养细胞已经分泌了HCG，所以能测出验孕棒阳性，但是胚胎根本没有继续发育，也不可能长出孕囊，最终会随着月经一起流掉，这种情况测出阳性也不是成功怀孕。

第三种情况：异位妊娠，也就是我们常说的宫外孕。宫外孕也是怀孕，胚胎着床在了子宫以外的地方，比如输卵管，滋养细胞同样会分泌HCG，所以验孕棒也能测出阳性，但是宫外孕是非常危险的，如果没有及时发现处理，可能会导致输卵管破裂大出血，危及生命。很多人测出验孕棒阳性就觉得没事了，不去医院检查，结果等到腹痛出血才去医院，错过了最佳处理时机，这种情况非常危险。

还有一种情况：就是水印，很多人月经推迟或者验孕棒过期，会出现非常浅的印子，很多人会觉得自己是意念灰，是怀孕了，其实根本不是，只是验孕棒的本身的印记，根本不是阳性，这种误判也会带来很多不必要的情绪波动。

那很多人会问，既然验孕棒误差这么大，那为什么大家还要提前用验孕棒测呢？其实大部分人就是忍不住想提前知道结果，只要你能正确认识验孕棒的误差，提前测也没问题，但是一定要记住：验孕棒测出阳性，也一定要去医院查血确认，不能直接当成怀孕的最终诊断。

那去医院查血，就一定准确吗？是的，血HCG检测是目前诊断怀孕最准确的方法，不仅能确认有没有怀孕，还能通过HCG的数值和翻倍情况，初步判断胚胎的发育情况，排除生化妊娠和宫外孕的可能。一般来说，移植后14天查血HCG，如果数值超过100IU/L，一般都是正常的怀孕，后续隔天复查翻倍好，就说明胚胎发育不错，如果数值很低，或者翻倍不好，就要警惕生化妊娠或者宫外孕的可能，需要进一步检查。

还有很多人会问，我最早测出怀孕之后，需要注意什么？首先，不要因为测出阳性就自行停用黄体支持的药物，试管移植之后，黄体支持是非常重要的，很多人觉得怀上了就不用吃药了，其实不对，试管移植后的黄体功能不足，需要用药用到怀孕10-12周左右，才能慢慢停药，自行停药很容易导致流产。其次，要按时去医院做检查，先查血确认，然后按照医嘱的时间做B超，确认宫内妊娠和胎心，排除宫外孕和空囊的可能。

移植之后不要过度焦虑，很多人天天测，天天看加深，其实完全没有必要，即使是正常怀孕，HCG上升也需要时间，太早测不到或者加深不明显，不代表胚胎不好，过度焦虑反而会影响胚胎发育，最好的办法就是放松心情，等到了医嘱的时间再去医院检查，结果才是最准确的。


每个人的胚胎情况和身体状况都存在个体差异，无论提前测出什么结果，都不能作为最终的临床诊断。想要确认是否成功怀孕，一定要按时去正规医院找医生检查，怀孕后也要遵医嘱用药和产检，不要自行判断处理，避免造成不良后果。

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