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鲜胚移植后卵巢过度刺激综合征,到底该躺还是该动

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鲜胚移植后确诊卵巢过度刺激综合征的患者里,有很大一部分人不知道该怎么安排日常活动。有的患者为了保护胚胎,选择长期卧床一动不动,结果半个月后复查发现下肢有血栓;有的患者觉得适度运动能帮助恢复,每天坚持快走一万步,结果腹胀加重引发腹痛。其实卵巢过度刺激综合征患者的日常活动,需要结合病情严重程度来安排,既要避免加重身体负担,又要预防血栓风险。

26岁的小林鲜胚移植后第三天确诊轻度卵巢过度刺激综合征,医生让她每天适度走动,但她担心活动会影响胚胎着床,选择卧床休息。一周后小林出现左腿肿胀疼痛,到医院检查发现下肢深静脉血栓,不得不暂停保胎治疗,先进行溶栓处理,好不容易移植的胚胎也没能保住。如果她当时能听从医生的建议,适度活动促进血液循环,或许就能避免血栓风险,守护住来之不易的妊娠机会。

卵巢过度刺激综合征会导致患者血液变得浓稠,血管通透性增加,血液中的血小板更容易聚集形成血栓,尤其是长期卧床的患者,下肢血流速度减慢,血栓风险会大幅上升。因此即便是鲜胚移植后,卵巢过度刺激综合征患者也不能长期卧床不动,适度的低强度活动反而能促进血液循环,降低血栓形成的可能。

对于轻度卵巢过度刺激综合征患者,可以每天进行10到15分钟的室内慢走,或者在床上做简单的踝泵运动,帮助促进下肢血液循环。但要注意避免弯腰、下蹲、提重物等增加腹部压力的动作,这些动作可能会加重腹水症状,甚至压迫子宫影响胚胎着床。同时要避免久坐,每坐一小时就要起身慢走5分钟,放松身体促进血液流通。

中度卵巢过度刺激综合征患者要以休息为主,可以在室内慢走,每次不超过10分钟,每天2到3次。活动时要放慢脚步,避免快速转身或突然起身,防止出现体位性低血压引发头晕。如果活动过程中出现腹胀加重、腹痛、呼吸困难等症状,要立即停下休息,症状严重时及时联系医生。

重度卵巢过度刺激综合征患者则需要绝对卧床休息,尤其是出现胸水腹水严重、呼吸急促时,要采取半卧位减轻胸闷症状,同时在床上进行踝泵运动,预防下肢血栓形成。医生会根据患者情况使用抗凝药物,降低血栓风险,患者也要注意观察下肢是否出现肿胀、疼痛、皮肤发紫等血栓前兆,一旦发现及时告知医生。

除了日常活动安排,卵巢过度刺激综合征患者的饮食和饮水管理也尤为重要。每天要保证摄入足够的蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等,每天摄入蛋白质不少于120克,帮助维持血液渗透压,减少液体渗漏到腹腔胸腔内。同时要注意饮水方式,不要一次性大量饮水,而是少量多次慢慢喝,每天饮水1500到2000毫升,帮助促进尿液排出,缓解腹水症状。

对于有腹水的患者,可以多喝冬瓜汤、红豆汤等利尿食物,但要注意不要喝太多含糖饮料和碳酸饮料,避免加重肠胃负担。同时要少吃盐,减少钠元素的摄入,避免加重水钠潴留,进一步加重腹胀症状。

卵巢过度刺激综合征的恢复需要一定时间,大部分轻度患者会在移植后1到2周内逐渐恢复,中度患者可能需要2到3周,重度患者则需要更长时间。在此期间患者要密切监测自己的身体变化,每天测量体重、腹围和尿量,如果体重一天上涨超过0.5公斤,腹围快速增加,或者24小时尿量不足800毫升,就要及时联系医生,避免病情加重。

很多患者会担心活动会影响胚胎着床,其实胚胎移植后会快速附着在子宫内膜上,适度的低强度活动并不会影响胚胎着床,反而能减少血栓风险,有助于胚胎获取足够的营养。反而长期卧床可能会导致子宫血液循环不畅,影响胚胎着床,同时大幅提升血栓风险,反而不利于妊娠。

出现身体不适请及时前往正规生殖医院就诊,一切治疗与护理操作请严格遵医嘱进行,切勿自行判断用药或调整护理方案。

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