
“我做完取卵第三天肚子胀得像怀孕五个月,医生说是OHSS,这种情况多久才能好?还能正常生活吗?”——这是许多经历促排卵后女性的真实困惑。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)虽然名字听起来吓人,但大多数情况下属于自限性疾病,也就是说,随着时间推移和适当护理,身体会逐渐恢复正常。不过,恢复时间因人而异,主要取决于OHSS的严重程度、是否妊娠以及个人体质。
根据国际通用标准,OHSS可分为轻、中、重三个等级:
- 轻度OHSS:仅表现为轻微腹胀、卵巢稍大(<5cm),通常在取卵后3–7天内自行缓解,无需特殊治疗。
- 中度OHSS:腹胀明显,伴有恶心、体重增加(>2kg/周)、超声可见腹水,恢复期约1–2周。
- 重度OHSS:大量腹水、胸水、少尿、电解质紊乱,甚至需住院治疗,恢复可能长达数周,若合并妊娠,症状可能持续至孕10–12周才逐渐消退。
这里有一个关键点:是否怀孕,极大影响OHSS的病程。
因为OHSS的维持与体内hCG水平密切相关。在未妊娠的情况下,hCG在注射后约10–14天代谢完毕,症状随之减轻。但若成功怀孕,胎盘会持续分泌hCG,导致OHSS症状不仅不缓解,反而可能在孕6–8周达到高峰,之后随着hCG水平趋于平稳才慢慢好转。
因此,很多试管妈妈会发现:“明明取卵时只是轻度,怎么怀孕后反而更难受了?”这正是妊娠相关OHSS的特点。
那么,在恢复期间,该如何科学护理?
饮食调整
- 增加优质蛋白摄入(每日1.5–2g/kg体重),如鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆腐,有助于提升血浆白蛋白,减少液体外渗;
- 控制盐分摄入,避免水肿加重;
- 少量多餐,避免一次性饮水过多(建议每日饮水1500–2000ml,分次饮用);
- 忌辛辣、油腻及产气食物(如豆类、碳酸饮料)。
活动与休息
- 避免剧烈运动、提重物或长时间站立,以防卵巢扭转;
- 可适当散步促进血液循环,但以不引起明显不适为度;
- 睡觉时可垫高下肢,帮助减轻腹胀。
监测与就医指征
在家休养期间,建议每日记录:
- 体重变化(突然增加>1kg/天需警惕);
- 尿量(成人每日应>1000ml);
- 腹围(可用软尺测量脐部水平);
- 是否出现呼吸困难、胸痛、意识模糊等警示症状。
一旦出现以下情况,应立即就医:
- 无法进食或持续呕吐;
- 尿量显著减少;
- 腿部肿胀不对称(警惕深静脉血栓);
- 胎动异常(若已怀孕)。
至于“多久能恢复”,一般规律如下:
- 未妊娠者:7–14天明显好转;
- 妊娠者:症状可能持续至孕10–12周,之后逐步缓解;
- 重度病例:即使出院后,也可能需要2–4周完全康复。
此外,关于“何时可以开始下一个试管周期”,通常建议:
- 轻度OHSS:下次月经来潮即可评估;
- 中重度OHSS:至少等待1–2个自然周期,待卵巢大小、激素水平完全恢复正常后再考虑促排。
OHSS虽常见,但不可轻视。每一次促排卵都是对身体的一次挑战,科学备孕、个体化方案和全程管理才是保障安全的关键。
如您被诊断为OHSS,请务必在正规生殖中心随访,并严格遵医嘱进行治疗与康复。
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