多囊怀孕后怎么吃才能控制血糖又不缺营养？

很多多囊孕妈在备孕的时候就已经知道自己有胰岛素抵抗，怀孕之后医生反复叮嘱要控制血糖，不然容易得妊娠糖尿病，影响自己和宝宝的健康，但是又怕控制饮食会饿到宝宝，导致胎儿营养不良，想补营养又怕血糖升高，陷入了“吃也不对不吃也不对”的两难境地。那多囊怀孕之后到底该怎么吃，才能平衡血糖和营养呢？

为什么多囊怀孕一定要从孕早期就开始注意饮食，而不是等做糖耐的时候再控制。临床数据显示，大约70%-80%的多囊患者都存在不同程度的胰岛素抵抗，而怀孕之后，为了给胎儿提供营养，孕妈身体会自动出现生理性的胰岛素抵抗，相当于本来就不好的胰岛素功能，又添了额外的负担，所以多囊孕妈患上妊娠糖尿病的概率能达到30%以上，是普通健康孕妇的3倍。而妊娠糖尿病不仅会增加孕早期胎停、胎儿畸形的风险，还会导致巨大儿、羊水过多、早产、新生儿低血糖等多种问题，对孕妈和胎儿都有不好的影响。所以多囊孕妈不要等孕24周做糖耐发现血糖高了再控制，从刚怀孕开始就要调整饮食，提前预防。

多囊怀孕饮食的核心原则是：控糖不控营养，既要把血糖控制在正常范围，也要保证胎儿生长发育需要的所有营养，绝对不能为了控糖过度节食，很多孕妈怕血糖高就不吃主食，饿自己，这样反而会导致酮体升高，影响胎儿发育，是非常不可取的。接下来给大家讲具体怎么搭配：

第一，碳水化合物要选对，控制好量。碳水是升糖的主要来源，但不能不吃，我们要做的是把精制碳水替换成低GI的全谷物碳水。比如平时吃的白米饭、白馒头、白面条，可以替换成一半白米一半糙米、燕麦、藜麦、杂豆，比如杂粮饭、杂粮馒头，升糖速度比精制碳水慢很多，饱腹感也更强，不会让血糖一下子飙升。要严格戒掉添加糖，比如奶茶、蛋糕、糖果、蜂蜜这些，绝对不要碰，哪怕是“无糖蛋糕”也不要多吃，无糖只是没有添加蔗糖，本身还是面粉做的，消化之后还是会变成葡萄糖升高血糖。水果要选低GI的，比如苹果、蓝莓、柚子、草莓、猕猴桃，不要吃荔枝、芒果、西瓜、哈密瓜这些高糖水果，每天的水果量控制在200-300克就可以，不要吃水果榨汁，榨汁会破坏膳食纤维，升糖速度比直接吃水果快很多。

第二，保证充足的优质蛋白质。蛋白质升糖指数低，饱腹感强，还能给胎儿发育提供必须的营养，是多囊孕妈饮食里必不可少的部分。每天要保证一个鸡蛋，300-500毫升的纯牛奶或者无糖酸奶，一两到二两的瘦肉或者鱼虾，再加一两左右的豆制品，这些食物就能满足每天的蛋白质需求，不会缺营养，也不会升高血糖。尽量不要吃油炸的肉类、肥肉，比如炸鸡、红烧肉，这些脂肪含量太高，会导致体重快速增长，加重胰岛素抵抗。

第三，多吃蔬菜，保证膳食纤维的摄入。每天要吃够一斤蔬菜，其中绿叶菜占到一半以上，比如菠菜、西兰花、油麦菜、芹菜这些，蔬菜的升糖指数非常低，而且含有大量的膳食纤维，能延缓碳水的吸收，避免血糖快速上升，还能预防孕妈的便秘，对身体非常好。炒蔬菜的时候要少放油少放盐，不要放糖，尽量用清炒、水煮、清蒸的方式，避免摄入过多的油脂。

除了饮食搭配，多囊孕妈还要控制好整个孕期的体重增长，根据自己孕前的BMI来定：如果孕前BMI在正常范围（18.5-23.9），整个孕期体重增长控制在11-16公斤就可以；如果孕前超重（24-27.9），整个孕期增长控制在7-11公斤；如果孕前肥胖（BMI大于28），整个孕期增长控制在5-9公斤就足够了，不要涨太多，体重增长过快是导致血糖升高的主要原因之一。

最后给大家说几个常见的饮食误区：第一个误区，怀孕就要多吃水果，对宝宝皮肤好。很多孕妈一天吃好几斤水果，结果做糖耐直接查出妊娠糖，水果虽然有营养，但是糖分含量也不低，一定要控制量，不能多吃。第二个误区，无糖食品可以随便吃。现在很多无糖饼干、无糖月饼，打着无糖的旗号，其实本身都是淀粉做的，吃进去之后一样会升糖，也要控制量，不能放开吃。第三个误区，多喝补汤补营养。很多家人天天给孕妈炖鸡汤、骨头汤，说汤里面营养多，其实汤里面大部分是水、脂肪和嘌呤，真正的营养都在肉里，喝太多汤只会长肥肉，升血糖，要吃肉不要只喝汤。

如果是孕前就有胰岛素抵抗，或者孕前肥胖的多囊孕妈，可以自己买个家用血糖仪，从孕早期开始监测空腹和餐后两小时血糖，及时调整饮食，把血糖控制在正常范围，不要等糖耐出问题再干预，早控制对母婴都好。


每个人的身体情况、血糖基础都不一样，具体的饮食方案和血糖控制目标，要听从正规医院产科和营养科医生的指导，定期产检，出现异常及时就诊，严格遵医嘱。

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