防腹水针，是打肚子还是打手臂？会不会有副作用？

取卵前，不少患者对防腹水针充满疑问。防腹水针的选择直接关系到取卵安全和后续治疗。

 

防腹水针不是“一针通用”，3大方案各有侧重

方案1：双扳机方案（GnRH激动剂+低剂量hCG）
适用人群：取卵数15-20个、雌激素＞3000pg/ml的中高风险患者。
用药方法：取卵前36小时，皮下注射GnRH激动剂（如达必佳0.1mg）+ hCG 1000-2000IU。
优势：既促进卵子成熟，又减少hCG对卵巢的刺激，OHSS发生率降低40%，不影响卵子质量。
注意：需冷藏保存药物，注射后可能出现轻微恶心，通常1-2小时缓解。

方案2：GnRH拮抗剂方案（如加尼瑞克）
适用人群：多囊卵巢综合征、既往OHSS史患者。
用药方法：促排卵第6-8天开始，每日皮下注射拮抗剂0.25mg，直至打夜针日。
优势：抑制早发LH峰，减少卵泡过度发育，取卵数可控制在10-15个，降低腹水风险。
注意：需固定时间注射（如每天晚8点），漏打可能导致卵泡提前排卵。

方案3：雌激素受体调节剂（如来曲唑）
适用人群：轻度风险、雌激素轻度升高（2000-3000pg/ml）患者。
用药方法：促排卵第5天开始口服，每日2.5mg，连续3天。
优势：口服给药方便，副作用小（偶有轻度头痛），可降低雌激素水平约20%。

 

打防腹水针前，这3件事必须告诉医生

过敏史：若对GnRH类药物（如达必佳）过敏，需提前告知，医生会更换方案（如改用全GnRH激动剂扳机）。

基础疾病：高血压、血栓病史患者，需评估用药安全性，避免增加心血管风险。

用药史：正在服用抗凝药（如阿司匹林）或激素类药物，需医生调整剂量，避免药物相互作用。

 

防腹水针常见副作用及应对

• 局部反应：注射部位红肿、疼痛，可冷敷15分钟缓解，避免抓挠。
• 轻度恶心：多发生在双扳机方案后，建议清淡饮食，避免空腹注射。
• 月经紊乱：少数人会出现月经提前或推迟，通常1-2个周期恢复正常，无需特殊处理。

 

取卵前除了打针，这3个准备不能少

准备紧身裤或束腹带：取卵后立即穿上，限制卵巢活动，减少出血和疼痛。
备好高蛋白零食：取卵后2小时可进食（如水煮蛋、酸奶），快速补充体力。
安排家人陪同：取卵当天需有人接送，术后24小时内避免独自驾车或外出。

 

防腹水针的使用需严格遵循个体化原则，切勿盲目跟风或自行停药。建议取卵前与主治医生充分沟通，告知自身健康状况和用药史，共同选择最适合的方案。取卵后若出现异常症状（如严重腹胀、呼吸困难），请立即就医。记住，科学预防+规范治疗，才能安全度过试管婴儿的每一步！

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