听说促排卵会让人腹水、胸水，甚至危及生命？

促排卵治疗确实存在一定风险，但多数可防可控。

 

最常见副作用：卵巢过度刺激综合征（OHSS）

OHSS是促排卵最需警惕的并发症，因药物刺激导致卵巢异常增大、血管通透性增加，引发体液渗漏。

• 高危人群：年轻（<30岁）、体重偏轻（BMI<18.5）、多囊卵巢综合征（PCOS）患者，或既往有OHSS病史者风险更高。
• 症状分级：
  • 轻度（发生率约20%）：腹胀、恶心、卵巢直径<5cm，无需特殊处理，注意休息即可；
  • 重度（发生率1%-3%）：腹水、胸水、少尿、血栓形成，需住院输注白蛋白、抗凝治疗，极少数情况可能出现肾功能衰竭。

 

多胎妊娠：甜蜜的“负担”

促排卵药会增加多卵泡发育几率，导致多胎妊娠风险升高（自然妊娠多胎率<1%，促排卵后可达10%-30%）。多胎妊娠对母婴危害包括：

• 母体风险：妊娠期高血压、糖尿病、贫血、产后出血发生率增加3-5倍；
• 胎儿风险：早产（发生率50%-70%）、低体重儿（出生体重<2500g）、胎儿宫内发育迟缓。
  预防措施：通过B超监测卵泡数量，必要时进行选择性单胚胎移植（尤其对PCOS患者）。

 

其他常见副作用及应对

激素波动：雌激素水平升高可能引起乳房胀痛、情绪烦躁、头痛，通常在停药后1周内缓解，可通过听音乐、适度运动调节情绪。

卵巢囊肿：约5%-10%患者用药后出现生理性囊肿（直径<5cm），多数可自行吸收，若持续超过2个月需排查病理性囊肿。

消化道反应：恶心、呕吐、腹泻等症状轻微时，可少食多餐、避免油腻食物，严重时需就医补液。

 

降低副作用风险的5个实用技巧

选择“温和”方案：优先采用拮抗剂方案（如GnRH拮抗剂），相比传统长方案，OHSS发生率降低40%。

触发排卵优化：对高危人群，用GnRH激动剂代替hCG触发排卵，可减少OHSS风险。

冷冻胚胎移植：若促排卵后雌激素过高（>5000pg/ml），建议先冷冻胚胎，待卵巢恢复后再移植。

饮食调整：促排卵期间多吃高蛋白食物（如鸡蛋、瘦肉、豆腐），每日饮水2000-3000ml，预防血液浓缩。

密切监测：治疗期间定期B超检查卵泡数量和卵巢大小，一旦出现严重腹胀、呼吸困难，立即联系医生。

 

促排卵药的副作用并非“洪水猛兽”，但需在专业医生指导下进行。治疗前务必告知医生过敏史、既往病史（如血栓、肝肾疾病），治疗期间严格遵循监测计划，切勿因担心副作用而擅自停药或减药。如出现异常症状，第一时间就医，确保安全与疗效并重。

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