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试管扳机是什么意思?

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经历试管婴儿治疗的患者经常会听到“扳机”“扳机日”这样的字眼,初次接触试管婴儿的女性都会一脸茫然,搞不懂接下来要做什么。那么,试管治疗中的扳机到底是什么意思?

试管扳机是什么意思?
 
“扳机”一词来源于英文的trigger,是控制性超促排卵治疗中促卵子成熟的一个重要环节。
 
扳机,顾名思义,意思就是子弹上膛后扣响扳机,在促排卵过程中,就好像促排针打起来的卵泡蓄势待发,夜针在这个扳机点打下之后,就可以最终促进卵泡成熟而取卵了。
 
为什么要扳机?

试管婴儿治疗超促排卵进程中,医生会选择在卵泡发育适当时机为患者注射夜针扳机,诱发LH(促黄体生成素)峰,从而促进卵泡成熟,卵母细胞排出,同时获得受精的能力。峰值短时陡直,所以形象地被称为“扳机”。注射药物的时间一般在夜间,并且注射大约后34-36小时进行取卵手术,也称为“夜针”。夜针后,卵母细胞成熟分裂,排出第一极体,才具有受精和继续发育的能力,这是试管婴儿治疗中的关键环节。

为什么要“打夜针”?
 
通俗来讲,它可以促进卵泡的最后成熟以及排卵,也就是我们讲的排卵针。一般注射液之后,34-37小时卵子就会成功排出,医生会安排取卵手术。为了实验室和医生的工作合理安排,基本安排在上午取卵,那么退回到36小时手术,那就是,打针时间通常安排在前一天晚上了。
 
“扳机”药物的种类
 
目前常用的药物是人绒毛膜促性腺激素(HCG), HCG分子结构和生物学活性与LH相似,注射剂量一般在4000-10000IU。HCG与LH相比生物学活性高、半衰期长,临床医生会根据患者的促排卵方案,自身特点等选择适合的剂量,有效实现“扳机”促使卵泡成熟,注意评估患者卵巢过度刺激综合症(OHSS)风险。
 
GnRH类似物扳机主要应用在拮抗剂方案中,主要应用卵巢高反应患者,预防OHSS。近年学者提出HCG联合GnRH类似物双板机,提高卵母细胞成熟度,增加获卵率,弥补GnRH类似物造成孕酮不足的缺点。
 
什么时间打夜针呢?
 
夜针是促排卵最终促进卵子成熟,促使成熟卵泡排出卵子的重要步骤,时间非常关键,大家一定要定好闹铃,按照医生交代的时间准时注射,严格用药,切勿耽搁时间,切勿用错或者少用药物,否则可能导致提前排卵、卵子不成熟等不良后果。

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