总感觉小腹坠胀，是得了子宫肌瘤吗？

月经异常、腹痛等症状可能是肌瘤的“信号”，尤其是育龄女性需重视这些身体警报。

子宫肌瘤的典型症状

• 月经异常：最常见症状，表现为月经量增多（经期超过80ml）、经期延长（超过7天）或周期缩短。黏膜下肌瘤患者几乎100%会出现月经改变，肌壁间肌瘤次之，浆膜下肌瘤通常无此症状。
• 腹部包块：肌瘤增大到一定程度（如直径＞5cm），可在下腹部摸到质硬包块，尤其在晨起憋尿时更明显。
• 压迫症状：肌瘤压迫膀胱可导致尿频、尿急；压迫直肠可引起便秘、排便困难；阔韧带肌瘤可能压迫输尿管，导致肾盂积水。
• 疼痛：多数肌瘤无疼痛，但若浆膜下肌瘤蒂扭转或肌瘤红色变性，会出现急性腹痛；黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，可引发痛经。
• 贫血：长期月经过多可导致缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白、心慌气短，严重时影响心脏功能。

 

哪些症状提示肌瘤需紧急就医？

• 异常出血：非经期阴道流血或绝经后出血，需排除肌瘤恶变或其他妇科疾病。
• 剧烈腹痛：可能提示肌瘤蒂扭转或红色变性，若伴随恶心、呕吐、发热，需立即就诊。
• 排尿/排便困难：肌瘤压迫导致尿潴留或肠梗阻时，需及时手术解除压迫。

 

如何自查与早期发现肌瘤？

• 观察月经：记录经期、经量变化，若出现周期紊乱、经量明显增多，及时就医。
• 触摸腹部：晨起空腹时平卧，双腿屈曲，用手轻按下腹，若摸到质地较硬的包块，需进一步检查。
• 定期体检：建议25岁以上女性每年做一次妇科超声，尤其是有家族肌瘤病史者。

 

肌瘤的诊断与鉴别

• 超声检查：经阴道或腹部超声是诊断肌瘤的首选方法，可明确肌瘤的位置、大小、数量及血流情况，准确率达90%以上。
• 宫腔镜检查：适用于黏膜下肌瘤，可直接观察宫腔内情况，并同时进行活检或手术。
• MRI检查：对肌瘤与子宫腺肌症的鉴别诊断有重要价值，尤其适合备孕女性评估肌瘤对宫腔的影响。

若出现月经异常、腹痛、腹部包块等症状，建议及时到正规医院妇科就诊，通过超声等检查明确诊断。切勿自行用药或忽视症状，以免延误治疗影响健康及生育计划。

上一篇：子宫肌瘤患者孕期保胎，黄体酮针与其他保胎方式怎么选？
下一篇：最后一页