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高龄女性备孕前的生育力评估包括什么?

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女性的最佳生育年龄是25—30岁,在这个阶段,女性自身发育成熟,身体机能较好,而发生各种疾病的概率较低。卵子质量随着年龄的增长而下降,因此高龄(35岁)是影响生育率和辅助生殖技术成功率的一个重要因素。孕前除了要保持良好的生活和作息习惯,远离烟酒之外,大龄女性还应进行生育能力评估。高龄女性备孕前的生育力评估包括什么?

 
高龄女性备孕前的生育力评估包括什么?
 
1.卵巢功能评估
 
卵巢功能的评估,包括储备功能评估和排卵功能评估。
 
高龄女性备孕建议咨询生殖科,行性激素六项检查(月经来潮第2-5天抽血检查)、抗苗勒氏管激素、基础窦卵泡检查,通过这三项检查可以了解基础内分泌状况及评估卵巢储备功能。
 
储备功能是指卵巢里还有多少卵泡存留,可以通过在月经周期第2-4天测定内分泌激素(卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、催乳素、睾酮、抗苗勒氏管激素),以及B超下测算窦卵泡数目,进行全面评估。
 
排卵功能是看现存的卵泡能不能发育为成熟卵泡并排出,这是女性成功受孕的基础。如果虽然有小卵泡,但都很“懒惰”,无法自己发育,则需要进行促排卵治疗,甚至取卵进行试管婴儿治疗,才能帮助怀孕。
 
2.子宫环境评估
 
高龄女性罹患子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病的概率较大,在怀孕之前需要进行B超检查,排除影响宫腔环境的黏膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤和严重的子宫腺肌病。
 
还有一部分女性第一胎采取剖宫产的方式分娩,再次受孕之前要仔细检查,看看是否存在剖宫产切口憩室,以及憩室的大小。是可以直接怀孕,还是需要手术治疗后再怀孕,应听从医生的建议。
 
3.身体状态评估
 
随着年龄的增长,女性除了生殖系统容易出问题,总体健康也可能出状况。高龄女性怀孕前,尤其需要排除糖代谢异常、甲状腺功能异常等内分泌疾病,因为这些疾病会影响卵子质量和受孕机会。在受孕之前的一段时间,高龄女性可以适当锻炼身体、补充叶酸等维生素,为受孕做好生理和心理准备。
 
高龄备孕,要保证轻松愉悦的心情,正常健康的生活方式,适当的锻炼身体,包括饮食的结构。除了常规的备孕之外,要在正规的医院生殖医学中心去检测一下卵巢功能。如果你年龄是35岁以上且备孕半年未孕,或年龄是40岁以上且备孕三个月未孕,请及时到生殖门诊就诊,积极检查引起不孕(育)的原因,必要时可选择辅助生殖技术提高受孕率。

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