人工周期和自然周期，到底哪个成功率更高？

没有“最好”的方案，只有“最适合”的选择。我们用大白话对比两种周期的核心区别，帮你找到属于自己的“好孕方案”。

 

核心区别：“人工调控”vs“顺其自然”

对比项	人工周期	自然周期
激素来源	药物补充（雌激素+黄体酮）	自身卵巢分泌
适用人群	月经不规律、内膜薄、卵巢功能差	月经规律、卵巢功能正常、年轻患者
流程复杂度	简单（固定用药，无需频繁监测排卵）	复杂（需B超监测卵泡，错过排卵则周期取消）
费用	较高（药物费用约2000-3000元）	较低（仅监测费用约1000元）

 

怎么选？看这3个关键指标

年龄与卵巢功能

• ＜35岁+AMH≥2ng/ml：优先自然周期，利用自身优质卵子和激素环境，减少药物干预。
• ≥35岁+AMH＜1.2ng/ml：选人工周期，通过药物改善内膜环境，弥补卵巢功能下降的劣势。

案例：36岁的张女士AMH=1.0ng/ml，自然周期内膜仅6mm，改用人工周期后内膜增厚至9mm，移植成功。

既往失败原因

• 若因“内膜薄/激素不足”失败：人工周期更合适，药物可直接增厚内膜、稳定孕酮。
• 若因“胚胎质量差”失败：先做三代试管筛选健康胚胎，周期选择看卵巢功能（年轻选自然，高龄选人工）。

时间与便利性

• 工作忙、没时间频繁跑医院：选人工周期，用药固定，每月复诊2-3次即可。
• 时间灵活、能配合监测：自然周期需每周2-3次B超，适合时间自由的患者。

 

提高成功率的4个“加分项”

无论选哪种周期，做好这几点能让着床率翻倍：

移植前必做检查
宫腔镜（排除内膜息肉、粘连）
免疫五项（抗磷脂抗体、封闭抗体等）
内膜容受性检测（ERA）：精准找到“种植窗”

内膜调理小技巧
人工周期：吃补佳乐期间每天喝黑豆浆，内膜长得更快。
自然周期：排卵后每天吃2个煮鸡蛋，补充优质蛋白。

心态管理
移植后别躺太久，每天散步20分钟促进血流。
焦虑时试试“正念呼吸”：每天3次，每次5分钟，缓解紧张。

失败后别慌
至少休息1个月经周期，让内膜修复。
连续2次失败，建议查胚胎染色体（PGT-A）和免疫凝血指标。

 

常见误区解答

误区1：“人工周期用激素会发胖？”

不会！目前用的都是天然雌激素（如戊酸雌二醇），剂量小（每天2-6mg），水钠潴留轻微，停药后体重会恢复。

误区2：“自然周期更‘天然’，胎儿更健康？”

没有证据表明自然周期胎儿畸形率更低。两种周期的新生儿健康率无统计学差异。

误区3：“反复失败必须换人工周期？”

不一定！如果自然周期中内膜、激素都正常，可能是胚胎质量问题，换三代试管筛选胚胎更有效。

 

选择周期方案需要结合你的身体情况、既往病史和生活节奏，建议携带所有检查报告到正规生殖中心，让医生制定个性化方案。记住，试管成功是“技术+运气+心态”的结合，别给自己太大压力，好孕一定会来！

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