我有家族遗传病史，做试管婴儿能合法选胎儿性别吗？

在我国，出于维护人口性别结构平衡、避免性别比例失调等多方面的考虑，非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠是被严格禁止的。这一规定是为了保障社会的公平和稳定，防止因人为干预胎儿性别而引发一系列社会问题。

然而，在某些特定的医学情况下，是可以合法选择胎儿性别的。其中最主要的情况就是与遗传疾病相关。当夫妻双方或一方患有某些严重的遗传疾病，且这些疾病与胎儿的性别存在关联时，为了避免将疾病遗传给下一代，就可以通过试管婴儿技术进行性别选择。

例如，血友病是一种典型的X连锁隐性遗传病。在这种疾病中，致病基因位于X染色体上。如果男性患者与正常女性结婚，他们所生的男孩通常是正常的，但女孩有50%的概率成为携带者；如果女性携带者与正常男性结婚，他们所生的男孩有50%的概率患病，女孩有50%的概率成为携带者。在这种情况下，如果夫妻双方希望避免生育患有血友病的孩子，就可以通过第三代试管婴儿技术进行性别选择，选择女性胚胎进行移植。

第三代试管婴儿技术，也称为植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS），是在体外受精和胚胎移植前，对胚胎的遗传物质进行检测和分析。通过这项技术，可以确定胚胎是否携带致病基因，同时也能确定胚胎的性别。医生会选择不携带致病基因且符合医学需求性别的胚胎进行移植，从而实现生育健康宝宝的目的。

除了血友病，还有许多其他的遗传疾病也可能需要进行性别选择。比如，假肥大型进行性肌营养不良症也是一种X连锁隐性遗传病，主要影响男性。如果夫妻双方中女方是携带者，男方正常，为了避免生育患病的男孩，就可以通过第三代试管婴儿技术选择女性胚胎。

另外，一些性别相关的遗传病，如先天性肾上腺皮质增生症，也可能与胎儿的性别有关。在某些情况下，选择特定性别的胚胎可以降低患病的风险。

需要注意的是，进行胎儿性别选择必须严格遵循医学指征和法律规定。患者需要向医生详细说明家族遗传病史和自身的健康状况，医生会根据具体情况进行综合评估。如果符合医学指征，还需要经过医院伦理委员会的审核批准，确保性别选择是出于医学需要，而不是其他非正当目的。

同时，第三代试管婴儿技术也并非完美无缺。在取胚胎细胞进行检测的过程中，可能会对胚胎造成一定的损伤，从而影响胚胎的着床和发育。而且，该技术的费用相对较高，操作也比较复杂，需要患者和医生共同权衡利弊。

国内做试管婴儿合法选择胎儿性别是有严格条件限制的，主要是基于医学需要，为了避免遗传疾病的传递，实现优生优育。如果您有相关需求，建议及时前往正规医院，向专业医生咨询，详细了解自己的情况是否符合条件，并严格遵医嘱进行相关检查和治疗。

 

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