
在很多人的认知里,试管婴儿是解决生育问题的万能钥匙,只要我想生、愿意花钱,就一定能做,可实际上,有不少人群从政策和医学上,都明确不符合试管婴儿的准入门槛,绝对不能在国内正规医院做试管婴儿。
第一类绝对不符合要求的,就是没有合法婚姻关系的非婚人群。这是我国的政策红线,永远不能碰。我国《人类辅助生殖技术管理办法》明确规定,人类辅助生殖技术必须在合法夫妻之间开展,禁止给未婚、单身人士提供辅助生殖服务,也禁止代孕。所以不管你是单身女性想要自己生育,还是未婚同居情侣想要先生孩子再领证,还是同性伴侣想要孩子,都不符合政策要求,正规医院绝对不会接收。很多人听信黑机构的宣传,说可以花钱做,或者去地下诊所做,这些机构没有资质,操作不规范,很容易造成盆腔感染、大出血,甚至被骗钱,风险极高,千万不要尝试。
第二类绝对不符合要求的,就是没有不孕不育问题,仅仅想要选择胎儿性别、生双胞胎多胞胎的健康夫妻。我国法律明确禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和性别选择性人工终止妊娠,也禁止非医学需要的多胎妊娠,所以如果夫妻双方都能自然怀孕,只是想要凑“儿女双全”,或者想要生双胞胎,这种情况不符合医学指征,正规医院不会给做。很多人觉得不就是满足个愿望吗,为什么不让做?其实多胎妊娠对母婴的风险都非常大,比单胎妊娠流产、早产、妊娠高血压糖尿病的风险高好几倍,还可能出现胎儿发育异常,对母亲和孩子都不好,而且非医学需要选性别,还会破坏人口性别平衡,是法律明确禁止的,所以这种情况肯定不符合准入要求。
第三类绝对不符合要求的,就是存在明确医学禁忌症的人群,这部分是从身体健康和安全角度考虑,具体分为几种情况: 第一种,夫妻任何一方患有严重的精神疾病,比如未控制的精神分裂症、躁狂抑郁症、重度精神发育迟滞,患者本身没有办法控制自己的行为,也没有办法承担养育孩子的责任,甚至可能遗传给后代,这种情况绝对不能做; 第二种,夫妻任何一方患有急性的传染性疾病、性传播疾病,处于发作期没有治愈,比如急性肝炎、活动期梅毒、淋病等,这些疾病会传染给配偶和胎儿,必须先治疗,治愈之后再评估,活动期绝对不能做; 第三种,夫妻任何一方近期接触过致畸量的射线、毒物、化学药物,还处于致畸作用期内,比如刚做完肿瘤的放疗化疗,需要避孕半年到两年,这个阶段生殖细胞发生畸形突变的概率非常高,绝对不能做试管,必须等过了观察期,身体恢复之后再考虑; 第四种,女方子宫不具备妊娠功能,比如先天没有子宫、因为疾病切除了子宫、严重的子宫畸形比如完全纵隔子宫没法手术矫正、严重的宫腔粘连经过多次治疗还是没法恢复正常宫腔形态,这种情况胚胎根本没有办法着床生长,哪怕做了移植也不可能成功,所以绝对不能做; 第五种,女方患有严重的全身性疾病,没法承受妊娠整个过程,比如严重的先天性心脏病、心功能不全、未控制的糖尿病并发症、尿毒症、重度高血压、系统性红斑狼疮活动期等,怀孕之后会加重母体的身体负担,甚至会危及母体的生命安全,这种情况医生也会明确告知不能做。
第四类不符合准入要求的,就是年龄过大的女性,虽然官方没有明确的年龄上限,但临床中普遍把45岁作为一个隐性的门槛,超过45岁的女性一般都不会接收。为什么呢?因为女性的卵子数量和质量从35岁之后就会快速下降,45岁之后,绝大多数女性已经闭经,卵巢里几乎没有可用的卵子,就算偶尔能排出一个卵子,染色体异常的概率也超过90%,做试管的成功率不到3%,而且怀孕之后,流产率超过80%,还很容易出现妊娠高血压、妊娠糖尿病、心脏病等各种并发症,对母体和胎儿都非常危险,所以绝大多数正规生殖中心都不会接收45岁以上的患者做试管,不符合中心的准入要求。
这里也要澄清一个误区,很多人觉得卵巢早衰就不能做试管,其实不是,卵巢早衰只要卵巢里还有可用的卵子,就能做试管,只是成功率比年轻女性低,不是绝对不能做;还有人觉得有子宫肌瘤、乙肝这些疾病就不能做,其实只要病情控制稳定,不影响怀孕,就符合要求,具体要医生评估,不是绝对禁忌症。
试管婴儿的准入门槛是为了保障患者的安全和权益,不符合要求强行做,只会害了自己,如果你不确定自己能不能做,一定要先找正规医院检查评估。
建议有生育需求的朋友,一定要到正规有辅助生殖资质的医院就诊,具体是否符合条件、能不能做试管婴儿,都要以专业医生的评估为准,本文仅做科普参考,请遵医嘱。
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