用黄体酮催经，自行加量吃会导致闭经吗？

首先讲黄体酮催经的原理，很多人其实并不清楚。 正常的月经周期中，子宫内膜先在雌激素的作用下增生，排卵后卵巢分泌孕激素，让子宫内膜进入分泌期，要是没有怀孕，雌孕激素下降，子宫内膜脱落就会来月经。 黄体酮就是外源性的孕激素，吃黄体酮的作用就是给身体补充足够的孕激素，让子宫内膜完成转化，停药之后激素下降，月经就会来潮。

很多人会问，吃黄体酮催经加量会中毒吗？ 常规的催经剂量是每天100-200mg，吃5-7天，如果只是偶尔一次加量到每天300-400mg，基本不会出现急性中毒反应，但会增加副作用，还可能反而影响月经来潮。 如果长期大剂量服用，确实可能引发内分泌紊乱，甚至闭经，反而加重月经不调的问题。

短期大剂量吃黄体酮催经，最先出现的就是不适症状。 大剂量黄体酮会刺激胃肠道、抑制中枢神经，很多人加量后会出现明显的恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡的症状，严重的甚至没法正常上班上学，还有不少人会出现乳房胀痛、胸胁胀痛的情况，停药后才能慢慢缓解。

其次最明显的影响就是月经异常。 很多人以为加量吃黄体酮能让月经来得更快，其实并不是。大剂量的孕激素会让子宫内膜过度转化，停药后可能出现出血量明显增多、出血时间延长，甚至淋漓不尽十多天的情况，反而损伤身体健康。 如果经常自行大剂量吃黄体酮催经，还会抑制自身的下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，让卵巢自身的激素分泌紊乱，导致排卵推迟、月经周期越来越乱，严重的确实可能出现闭经的情况，反而加重月经不调的问题。

长期自行大剂量吃黄体酮，还会带来全身的健康风险。 如果长期自行大剂量服用黄体酮调经，会加重肝脏代谢负担，引发药物性肝损伤，还会因为孕激素的水钠潴留作用，出现水肿、体重上涨的情况，部分人还会出现皮肤长痤疮、长斑、乳腺结节增大的问题。

其实黄体酮催经有严格的适用条件，不是所有月经推迟都能吃。 出现月经推迟，首先要先排查有没有怀孕，如果已经怀孕，吃黄体酮是不会来月经的。 之后要去医院做B超检查，看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜厚度在8mm以上，说明体内有足够的雌激素，吃黄体酮催经才会有效。 如果子宫内膜厚度不到8mm，说明雌激素不足，单独吃黄体酮是没用的，需要先补充雌激素再用黄体酮。 催经的正确剂量是每天100-200mg，连续吃5-7天，停药后3-7天一般就会来月经。 如果停药超过10天还没来月经，一定要去医院复查，排查是不是怀孕、雌激素不足、宫腔粘连等问题，不要自行加量吃黄体酮。

还要提醒大家，黄体酮属于处方药物，有一定的服用禁忌，本身有血栓史、严重肝功能异常、乳腺恶性肿瘤、不明原因阴道出血的人群，不能自行服用黄体酮，要先咨询医生。


黄体酮属于处方类药物，无论是调经、保胎还是用于其他疾病治疗，都要严格遵医嘱服用，不要自行调整剂量。如果不慎服用大剂量黄体酮后出现明显不适，一定要第一时间前往正规医院就诊，由医生判断是否需要干预处理，避免自行硬扛引发更严重的健康问题。

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