备孕要做输卵管造影？和增强CT区别及注意事项

输卵管造影和增强CT造影完全不是一回事，不管是检查目的、给药路径，还是注意事项，差别都很大。 先给大家讲清楚两者的本质区别。 增强CT是把碘造影剂通过静脉注入全身血液循环，观察所要检查的脏器有没有病变，比如肺部、肝脏、颅脑的增强CT，属于全身给药的检查。 而输卵管造影是妇科专属的检查，是把造影剂通过宫颈注入宫腔和输卵管，属于局部给药，目的是观察输卵管有没有堵塞、宫腔形态有没有异常，是排查女性不孕原因的重要检查。

接下来就分别给大家讲清楚两种检查的注意事项，以及大家最关心的术后备孕问题。 首先讲大家问得最多的输卵管造影的相关知识。 第一，先讲输卵管造影的适应症，不是所有备孕的人都需要做。 一般只有这几类人群需要做：一是夫妻双方常规备孕检查都正常，超过1年没怀孕的；二是之前有过宫外孕、输卵管手术史、盆腔炎病史的；三是之前做过输卵管结扎或者介入治疗，需要复查的；四是怀疑有子宫畸形、宫腔粘连的人群。 如果只是刚备孕几个月，没有其他高危因素，不需要常规做输卵管造影，避免不必要的创伤。

第二，输卵管造影的术前准备事项，每一条都很重要，不然可能做不了。 首先要选对检查时间，必须是月经干净后3-7天做，这个时候子宫内膜最薄，检查的时候出血少，也不容易出现子宫内膜异位的风险，要是月经干净超过7天，子宫内膜变厚，就不适合做了。 其次，检查前3天不能同房，还要提前查白带常规、血常规，排除急性阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症，如果有炎症的话，做检查的时候容易把病菌带到宫腔和盆腔，引发上行感染，必须先治疗炎症再做检查。 另外，术前要做碘过敏试验，有碘过敏史的人要提前告诉医生，可以选择不需要做皮试的造影剂，或者换用其他检查方式。 检查当天最好穿宽松的裤子，方便穿脱，最好有家属陪同，避免检查后不舒服没人照顾。

第三，输卵管造影的术后注意事项，以及大家最关心的备孕时间问题。 术后两周内不能同房、不能盆浴、不能游泳，避免感染，按医嘱吃3-5天的抗生素预防感染，术后一周内可能会有少量阴道出血，只要出血量不超过月经量，没有明显的腹痛、发烧，就属于正常现象，不用紧张，如果出血量超过月经量或者有明显的腹痛发烧，要及时去医院就诊。 关于术后多久能备孕，要看用的造影剂类型。 如果用的是传统的碘油造影，代谢比较慢，一般建议术后3个月再备孕，避免造影剂残留对胎儿有影响。 如果用的是现在常用的碘水造影，代谢速度很快，术后下个月就可以正常备孕，不用等太久，对怀孕没有影响。 另外，输卵管造影后3个月内是怀孕的高峰期，因为造影剂通过输卵管的时候，会对轻微的粘连有疏通作用，所以术后只要身体恢复好，就可以积极备孕。

接下来给大家讲增强CT造影的注意事项，对比下来就知道两者的差异了。 第一，增强CT的术前准备相对简单。 只要术前4-6小时禁食禁水就可以，没有时间限制，不管是不是月经期都可以做，术前要做碘过敏试验，告知医生有没有肾功能不全、甲亢的病史，没有特殊情况不需要停药。 第二，增强CT的术后注意事项很少。 术后只需要多喝水，24小时左右造影剂就会完全代谢出体外，没有创伤，也不需要特殊护理，术后如果出现轻微的皮肤瘙痒、红疹，多喝水就能缓解，严重过敏反应非常少见。 大家最关心的增强CT后多久能备孕，其实增强CT的辐射量非常小，都在国家规定的安全范围内，一般来一次月经之后就可以正常备孕，不用等3个月或者半年那么久，不用过度焦虑。

最后给大家纠正几个关于输卵管造影的常见误区。 第一个误区，做输卵管造影会很疼，对身体伤害大。 其实如果输卵管是通畅的，做造影的时候只会有轻微的坠胀感，不会很疼，如果输卵管堵塞的话，可能会有轻微的腹痛，都是可以忍受的，现在很多医院都有无痛输卵管造影，怕疼的可以选择，对身体几乎没有伤害。 第二个误区，输卵管造影会导致辐射大，影响胎儿。 输卵管造影的辐射量非常小，远低于致畸的剂量，只要按要求的时间备孕，不会对胎儿有任何影响，不用过度担心。 第三个误区，输卵管造影能疏通所有的输卵管堵塞。 输卵管造影只有对轻微的粘连有疏通作用，如果是严重的堵塞或者积水，造影是疏通不了的，需要后续做介入或者手术治疗，不要觉得做了造影就一定能怀孕。


不管是做输卵管造影还是其他造影检查，都要选择正规的妇产医院或者综合医院的妇科，检查前和医生充分沟通自己的备孕需求和身体情况，严格遵医嘱做好术前准备和术后护理，不要去不正规的机构做检查，避免出现感染等不必要的风险，如果检查后有任何异常，及时就医诊治。

上一篇：做孕前检查需要注意什么？多久出结果影响备孕节奏吗？
下一篇：最后一页