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输卵管造影后有炎症会影响试管进周期的时间吗?

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除了大家常问的多久进周期、要不要避孕之外,很多患者做完输卵管造影后,还会遇到很多个性化的问题,比如有炎症、卵巢功能不好、需要处理输卵管问题等等,这些情况该怎么安排试管时间。

首先第一个大家问的比较多的问题:输卵管造影后有炎症,会不会推迟进周期?其实要看炎症的类型和严重程度。做完造影之后,因为操作刺激,很多人会有少量阴道出血,或者轻微的下腹坠痛,这是正常的反应,不是炎症,只要出血在3-7天内干净,疼痛慢慢缓解,就不会影响次月进周期,也不需要特殊处理。

如果是明确的炎症,比如检查发现阴道炎、急性宫颈炎,或者术后出现发烧、腹痛加重、分泌物异味这些情况,确诊是盆腔炎或者子宫内膜炎,那肯定需要先抗炎治疗,治好之后再进周期。一般来说,普通的阴道炎抗炎治疗一周左右就能好,轻度盆腔炎治疗1-2周也能恢复,治好之后来过一次正常月经就可以进周期,也不会耽误太久的时间,只要及时治疗,不会对后续试管有太大影响。如果不治疗直接进周期,炎症可能会影响胚胎着床,增加流产的风险,反而得不偿失,所以一定要听医生的话,先治疗再进周期。

第二个常见问题:高龄、卵巢功能不好,能不能缩短造影后的等待时间?当然可以,而且医生也会支持你缩短等待时间。我们都知道,女性的卵巢功能从35岁之后就会开始快速下降,年龄越大,卵子的数量和质量下降越快,根本等不起。过去要求避孕三个月,是针对卵巢功能正常的年轻女性来说的,对高龄、卵巢功能减退的患者,现在生殖中心都会个体化安排,只要你做的是碘水造影,检查后没有异常,来过一次月经就可以进周期,不需要等待三个月甚至更久。很多患者担心辐射影响,其实我们之前也说过,辐射剂量很低,次月新发育的卵子完全不受影响,反而等待越久,卵巢功能下降越多,成功率越低,所以完全不需要盲目等待。

第三个问题:造影发现输卵管积水,处理完之后多久能进周期?很多输卵管不孕的患者,造影都会查出积水,处理完积水之后,一般休息1-2次月经就可以进周期了。现在常用的处理方法是腹腔镜下输卵管结扎,或者介入栓塞,两种方法创伤都很小,恢复也很快,一般一个月左右身体就能恢复,不需要等待半年。当然,如果是做了开腹手术,或者手术中创伤比较大,可能需要多恢复一个月,具体还是听从手术医生的安排就可以。

第四个问题:造影后医生让先试孕半年,不行再做试管,这期间需要避孕吗?很多患者做完造影,发现输卵管只是通而不畅,没有严重积水,医生会建议先试孕三个月到半年,怀不上再做试管,这种情况根本不需要避孕,本来就是让你试孕的,做好排卵监测,正常安排同房就可以了,如果成功自然怀孕,那皆大欢喜,如果半年没怀上,再进试管周期也不迟。当然,如果你年龄超过35岁,卵巢功能不好,也可以和医生沟通,直接进试管,不用试孕,避免耽误时间。

很多人还问,造影后要不要调理几个月再进周期?怎么调理比较好?其实对大多数人来说,不需要特殊调理,正常饮食,规律作息,提前三个月补充叶酸,不要熬夜,不要抽烟喝酒,保持适当的运动,不要过度肥胖就可以了。不需要大补,也不要随便吃网上卖的助孕保健品、调理中药,很多保健品成分不明,反而会影响内分泌,如果确实需要调理,一定要去正规医院找医生开方,不要自己乱吃药。

还有一个常见误区,很多人说造影后会导致输卵管粘连,所以要尽快怀孕进周期,这个说法对吗?其实只要操作规范,术后做好卫生,不会导致粘连,当然,如果你本身就有炎症,确实可能出现粘连加重的情况,所以也不要间隔太久再进周期,听从医生的安排,不要拖个一年半载再去做试管,时间太久输卵管情况可能会变化,反而影响试管的安排。

还有人问,造影后同房了,但是没避孕,会不会影响下个月进周期?如果同房后没有出现感染、腹痛这些异常情况,就不会影响,只要确定没怀孕,下个月正常进周期就可以,如果真的怀孕了,就像我们之前说的,找医生评估,不需要终止妊娠,也不会影响什么。

不管是什么情况,输卵管造影后的进周期安排,都要以自己主治医生的意见为准,因为医生最清楚你的造影结果、卵巢功能、身体情况,给出的方案都是最适合你的,不要看网上的说法,自己乱等或者乱安排,耽误了最佳的助孕时间。


每个人的身体情况和造影结果都存在差异,具体的试管进周期安排请前往正规医院生殖医学科就诊,严格遵医嘱执行。 

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