人工取精做助孕比试管婴儿更省钱伤身体更小吗？

很多人都听过夫精人工授精是靠人工取精完成助孕，操作简单伤害小花费低，但很少有人能说清楚这两种助孕方式的成本和伤害具体差在哪里。 我们先从身体干预的维度来对比，自然周期的夫精人工授精，全程女方不需要服用任何促排药物。 只需要每2到3天到医院做一次B超监测卵泡的发育情况，等卵泡成熟之后打一针HCG触发排卵，当天安排男方人工取精。 实验室优化精子之后做宫腔内注射就完成了，整个过程没有任何有创操作，连宫腔注射的过程都和普通妇科检查差不多。 大部分人做完之后当天就能正常走路回家，第二天就可以正常上班，完全不会影响正常的工作和生活，也不会有任何长期的身体损伤。

就算是做促排周期的夫精人工授精，女方也只需要每天吃少量的促排药物，或者打几针剂量很小的促排卵针。 整个促排的药物总剂量不到试管促排剂量的十分之一，几乎不会出现卵巢过度刺激、卵巢扭转之类的并发症，对内分泌的影响也微乎其微，停药之后一两个月经周期就能完全恢复正常。

而试管婴儿的操作流程就要复杂很多，常规第一代或者第二代试管婴儿，女方首先要经历10到14天的促排卵过程，每天都要打促排针。 总促排药物剂量要几百甚至上千单位，卵泡成熟之后要做静脉麻醉下的经阴道B超引导下穿刺取卵手术。 手术之后还要用黄体酮做很长时间的黄体支持，就算胚胎移植之后成功怀孕，也要持续用药到孕10周左右。 整个过程的药物干预量和有创操作的复杂度，是夫精人授的数十倍，自然整体的身体负担也要大很多。

再从花费的维度来看，一次自然周期的夫精人工授精，总花费一般在3000元以内。 就算是做促排周期的人授，加上药物、B超监测的全部费用，也一般不会超过6000元。 而单次常规试管婴儿的总花费，包括促排药物、取卵手术、实验室胚胎培养、胚胎移植的全部费用，国内平均水平在3万到5万元之间。 部分高龄或者卵巢反应不好的患者，促排药物花费更高，总花费甚至能到6万以上，差距确实非常大。

但这并不代表所有的不孕家庭都适合优先选择夫精人工授精，我们之前说过，夫精人授有非常严格的适用边界。 它的前提就是女方至少有一侧输卵管是通畅的，如果女方双侧输卵管都堵塞，或者输卵管的功能完全丧失。 哪怕男方的精子质量完全正常，做夫精人授也不可能让精子和卵子碰到一起，完全没有怀孕的可能。 这种情况如果强行坚持做多次人授，不仅是浪费钱，更重要的是会耽误宝贵的备孕时间，尤其是对于35岁以上的高龄女性来说，卵巢储备功能下降的速度非常快，耽误半年时间，卵巢储备可能就会下降一个台阶，后续做试管婴儿的成功率也会受到很大影响。

很多人还关心人工授精的妊娠率到底有没有大家说的那么低，从我们生殖中心近5年的随访数据来看。 符合指征的患者，自然周期人授的单次妊娠率大概在12%到15%左右，促排周期的人授单次妊娠率能到18%到22%，连续做3个周期的累积妊娠率能超过40%。 和很多人做一次试管的成功率差不多，但是整体的花费和身体负担要小得多。 如果连续做3次人授都没有成功怀孕，那就说明肯定存在一些我们之前没有发现的不孕隐藏因素，这种情况再继续做人授意义就不大了，就可以直接转做试管婴儿，来提高怀孕的概率。

还有不少人担心人工取精之后做夫精人授，生出来的孩子会不会有健康问题。 实际上夫精人授的精子还是精子自己游进卵子里完成的自然受精过程，和自然怀孕的受精逻辑完全一样。 出生的孩子出现出生缺陷的概率和自然怀孕的孩子没有任何差异，完全不用担心安全性的问题。


不管是选择夫精人工授精还是试管婴儿，都不要自己盲目做判断，一定要先到有正规辅助生殖资质的医院完成全面的生育力评估，严格遵医嘱选择最适合自己的助孕方案，才能用最低的成本最高的效率完成助孕。

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