多囊卵巢综合症的确诊需要做哪些检查

 

多囊卵巢综合症的确诊需要做哪些检查？

 

需要做以下这几方面的检查：第一，身体方面的检查，包括测量身高、体重、bmi，腰围、臀围、血压等，检查面部或者背部的痤疮情况。第二，血清激素的测定，常规性激素6项，必要时要加测性激素结合球蛋白、硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮、抗苗勒管激素（AMH）、甲状腺功能、肾上腺皮质功能、17a-羥孕酮、。第三，盆腔超声的检查，经阴道或经直肠超声检查，判断卵巢是否有多难样改变。第四，筛查代谢并发症，检测空腹血糖、空腹胰岛素、糖耐量实验及胰岛素示范实验、血脂、肝肾功能等。

 

多囊卵巢综合症的确诊需要做哪些检查？

 

1、超声检查

 

可见双侧卵巢对称性增大，卵巢内可是多个小囊，大小不等。直径2～6mm，主要分布在卵巢皮质的周边。

 

检查时间：从月经后第14-16天以后再做检查更有利于发现双侧卵巢中小卵泡个数的多少。

 

超声能看到的是卵巢体积有多大，对确诊疾病很有帮助，但对查病因没有任何贡献。所以一旦确诊了多囊，频繁地检查超声是没有必要的。

 

2、激素测定

 

多囊患者可能出现的情况就有黄体生成素升高或者说促黄体生成素LH/促卵泡生成激素FSH≥2，雄激素升高，部分还会有催乳素升高。

 

检查时间：一般是经期的第三天空腹抽血检查，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊卵巢综合症等问题。

 

并非所有的多囊患者都是性激素六项不正常的。根据临床经验，这种情况应该是属于有成熟卵泡但是不排卵造成的多囊卵巢综合症，主要原因是由于卵泡、卵巢膜太厚而无法排卵导致不孕症，建议先做相关检查确诊，然后再选择合适的治疗方案。

 

3、抗苗勒管激素（AMH）

 

4、腹腔镜检查

 

可直接看见双侧卵巢呈多囊性增大，包膜增厚呈灰白色。

 

检查时间：月经后3-7天，此时可更清晰的全方位的查看。

 

5、子宫内膜活检

 

诊刮出子宫内膜活检结果为无排卵性增殖期内膜或内膜增生过长，则可提示为多囊卵巢。

 

检查时间：月经前或月经时。

 

月经失调是多囊患者常见的临床表现，但有少数多囊患者表现为月经周期规律，经B超监测排卵提示自然周期无排卵，这部分的患者也可以考虑临床促排卵治疗帮助其怀孕。

 

一旦发现多囊卵巢综合征，建议需要进行积极治疗，以免造成不孕的情况。