常说的多囊一般是指多囊卵巢综合症,是常见的内分泌代谢疾病,这个病多在青春期发生,主要有雄激素过高,持续无排卵,卵巢多囊样改变为临床特征,常常表现为月经不调、月经稀发,伴有多毛、痤疮、月经异常、不孕等等,部分患者还会伴有肥胖和胰岛素抵抗。得了多囊卵巢综合症会造成不孕是因为大多数患者可能会出现激素分泌的紊乱,导致排卵障碍,卵泡发育异常等等问题,卵巢内没有成熟的卵泡长大和排出,也就自然无法受孕了。那么,患有多囊卵巢如何备孕?
多囊卵巢综合征是通过几条来评估的,并不是说某一条达到就可以诊断多囊卵巢。临床上,根据B超发现,就是双侧的卵巢是增大的,体积大,卵巢里面的这个小卵泡数比较多,一测就达到12个以上的这种窦卵泡,另外,看表现,比如说经不规律,月经稀发,不排卵,还有雄激素高,女性雄激素高,会有多毛,象心性肥胖,痤疮,这些病人去抽血,发现这个雄激素的这个增高,如果满足两条以上的,可以诊断为多囊卵巢综合症。
为什么会有多囊卵巢综合症,其实多囊卵巢综合症病因相当复杂,有一些是遗传因素,还有一些,就是环境因素导致的,那比如说遗传因素,如果父母当中,母亲她有多囊卵巢综合征,他的这个小孩也有可能会就有多囊卵巢综合征,另外比如说这个家族里面有糖尿病人的,还有,就是母亲在怀孕期间,妊娠期糖尿病,或者是有这个早产的病人,他后期这个小孩有多囊卵巢综合症的概率就会比平常人会高,那还有一方面可能是后期一个环境因素,比如说肥胖的,饮食结构的不好等等,也会导致有些女性朋友会说,以前就说我去就诊的时候,医生也没有说我是多囊卵巢,而且我以前月经也很准的,现在为什么月经也越来越不准,人也胖了,医生说我有多囊卵巢综合症,其实就是它是一个内分泌失调的。导致的恶性循环,出现了多囊卵巢综合症出现的一些症状,比如说卵巢里面的这小卵泡素,明显的增多,月经失调,肥胖,雄激素增高等等这些内分泌结构的这些紊乱,导致了我们的排卵障碍,会引起我们的不孕症,所以一般我们会跟这种多囊卵巢患者的,我们会跟建议她进行一个体重控制,减重以后我们会发现她通过自身的一个调节,月经也会变得规律,也会有正常的排卵,所以说对于肥胖型多囊卵巢的这部分病人,体重控制是非常重要的。
多囊卵巢综合征有哪些危害?
多囊卵巢综合征的危害可以分成几个人群来讲:
对于未婚女性,比如说会多毛,会长痘,甚至说严重了之后出现了一些胰岛素抵抗,可能还会有黑棘皮病的问题,那是会影响我们的美容的,如果出现月经稀发,超过半年不来月经的情况下,对于女孩子来讲,子宫是有可能会缩小的,一定会影响到后期的一些怀孕,生育问题,
对于一些已婚的女性,那更加实际的一个问题就是不能怀孕,这部分女性,会更加多的去求助于医生,因为他们特别想怀孕,但也不是说有排卵就可以了,因为多囊卵巢综合征的一些人群,会发现它虽只是激素的改变,最后会影响到子宫内膜的发育,这部分人怀孕时,会产生流产风险。
对于一些已孕的女性来讲,本身身体雄性激素太高,是会对孩子产生影响,对于我们中年女性来讲,可能说对于一些内分泌的一些调整,是调节的重点。
多囊卵巢综合征是一个内分泌性疾病,会有一些身体当中的激素异常,身体中会有雌激素和雄性激素,由于他的激素的水平的问题,它会长时间刺激子宫内膜,子宫内膜它长时间在激素的刺激下就容易发生病变,所以它会增加子宫内膜癌的发生率,所以这也是一个很麻烦的一个问题。
多囊卵巢如何备孕?
多囊卵巢是一个排卵障碍,通过门诊给予一个促排卵治疗,只要有正常的排卵,就能够自然怀孕,有时女性朋友体重控制好后,月经规律了,自然排卵了,都不需要到门诊来就诊,哪些朋友需要进行我们一个试管的助孕?比如说这个女性朋友,通过饮食控制、促排卵治疗,促排效果不好,后期我们需要进行一个试管辅助治疗,还有一种情况,就说多囊卵巢的患者,卵泡很多,但不能产生优势的卵泡,有时会给予一些促排卵药,那么多囊卵巢的这个患者,促排卵药应用后,有部分患者是每个卵泡对药物的阈值它都是一样的,那么达到这个阈值以后,它可能会长多个卵泡,那么这种病人不敢让他们自然同房试孕,因为可能会发生多胎,或是卵巢过度刺激的风险,这种即使能够有卵泡促起来,但是卵泡太多的时候,建议进行一个试管助孕,通过试管我们可以移植一个或者两个胚胎,这个是人为可控的,把所有的卵泡取出来后,把这个颗粒细胞吸掉以后,它会降低我们这个卵巢过度刺激的一个风险。