多囊卵巢综合征可以做试管婴儿吗？

“想做试管婴儿治疗，想知道多囊卵巢对试管婴儿有什么影响？”。试管婴儿作为一种辅助生殖技术，为很多家庭带来了”生“的希望，而生活中我们常见的多囊病症可以说是为很多女性的生育带来了困扰，那么，多囊卵巢综合征可以做试管婴儿吗？在试管婴儿前应该怎样调理呢？

什么是多囊卵巢综合征（PCOS）？

它是一种卵泡发育障碍为主的多病因、多症状疾病。表现为月经稀发或者闭经、高雄激素血症、不孕、肥胖、反复流产、妊娠期糖尿病、糖耐量异常、非胰岛素依赖型糖尿病、高血压以及代谢综合征及心脑血管发生率增高等。由于卵巢功能以及体内激素水平异常，导致这一类女性不容易怀孕，而且怀孕后更容易出现流产的情况。同时，发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及其他产科并发症的风险比其他女性增加。

PCOS是导致女性不孕的重要原因之一

患有PCOS的女性，看上去卵泡挺多，但就是不排卵。

千万不要小瞧这个病，一旦发生，轻则腹胀腹痛、恶心呕吐，重则胸水腹水、血栓栓塞，更严重时会危及生命！而OHSS自然情况下是不会发生的，只有在促排卵的时候才可能发生。因此，PCOS对试管婴儿治疗的影响之一就是增加了OHSS的风险。不过，正规医院专业的生殖科医生会采取各种措施控制排卵，尽量降低OHSS的发生几率。

这种质量的卵子与精子结合后很容易出现受精率及优胚率低的问题，也就是说可能不容易受精，即使受精，受精卵发育成优质胚胎的数量也是相对正常女性而言较低的。不过，目前医生们也在针对多囊卵巢的这些问题进行研究，有许多研究成果可以帮助那些患有PCOS的女性提高做试管婴儿的治疗成功率。

比如，国际权威杂志《New England Journal of Medicine》上曾发表文章文章“多囊卵巢综合征不孕症鲜胚与冻胚移植”，在国际上首次证明了“与新鲜周期胚胎移植相比，胚胎冻存后移植可以明显提高新生儿活产率”。这项研究标志着多囊卵巢综合征临床治疗研究在国际上取得重大突破，对于多囊卵巢综合征患者在做试管婴儿时冻胚移植可以有更好的生育结局。

多囊卵巢综合征可以做试管婴儿吗？

多囊卵巢综合征引起的不孕是可以做试管婴儿的，但多囊卵巢综合征在做试管婴儿前一般先进行治疗，如果经治疗还是不能自然受孕，再考虑做试管婴儿，因为有一部分多囊卵巢综合征经治疗有自然怀孕的。

多囊卵巢综合征有药物治疗和手术治疗，药物治疗是根据不同症状和不同的诉求来制定具体方案的。

多囊卵巢综合征做试管婴儿也经历降调、促排、取卵，胚胎移植的过程。

多囊患者做试管婴儿，你要做好这些准备工作

1、抑制多卵泡状态

多囊卵巢综合征对于IVF医生来说，属于高反应型。它对促排卵方案的反应具有不确定的阈值。卵泡缓慢生长或不生长的促性腺激素(Gn)剂量与过多卵泡生长的剂量相差很小，医生需要耐心搜索。选择试管婴儿治疗时，最需要解决的主要问题是过多且大小不一、发育不同步的卵泡。所以，IVF医生为多囊卵巢综合征患者解决的首要任务是抑制多卵泡状态以及让这些卵泡同步发育。

试管婴儿的临床上，用于抑制卵泡发育和控制同步的常用药物有垂体促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和复方口服避孕药(OCS)等。目前常用的促排卵方案有双重抑制方案，拮抗剂方案，超长方案等，但患者的具体情况，医生会因人而异，选用最合适的促排卵方案。

2、培养优势卵泡

通过试管婴儿促排卵后，取卵数量多，但是质量不佳，那么也就是难以有一定的优势卵泡，可能最后的胚胎质量难以达到最佳，从而会影响到一定的整体成功率。基于此，建议多囊卵巢患者要想做试管婴儿的成功率高，最好还是先应该针对性的进行治疗调理，比如使用达英-35、妈富隆、优思明等药物来进行调理多囊。那么这样就能够在一定程度上改善多囊的情况，有利于取卵的结果，并提高试管婴儿成功率。

此外，还需要提醒多囊卵巢综合征患者，卵巢过度刺激综合征(OHSS)目前是辅助生殖常见也是严重的并发症，由于多囊卵巢综合征具有多卵泡发育的特征，更需要注意和预防OHSS的发生。

对于多囊卵巢综合征患者来说，在试管婴儿治疗当中，获卵数是高的，但是未成熟卵的比例也是高的，相对其它病因试管婴儿成功率不是很高，妊娠率是下降的。所以，选择正规医院、有经验的医生，针对个人情况制定详细诊断和治疗方案非常重要，只有在选择治疗方法前，综合考虑，制定详细计划才能提高试管婴儿的成功率。

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