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所谓卵巢囊肿，其实就是发生在卵巢内的囊形赘生肿物，好发于20~50岁的女性，与内分泌系统功能异常、环境因素、不良生活习惯、家族病史等多种因素有关。
卵巢囊肿通常分为生理性和病理性两大类。
生理性囊肿如滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢黄素化囊肿等，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2～3个月，月经干净后2～3天复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。初次超声发现的直径5厘米以下的卵巢囊肿，尤其来月经前半个月内的囊肿，80%是生理性的黄体囊肿。
病理性囊肿卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、卵巢成熟性囊性畸胎瘤等，其他的有卵巢子宫内膜异位囊肿（俗称「卵巢巧克力囊肿」）等疾病。卵巢良性肿瘤及部分卵巢巧克力囊肿应进行手术以明确诊断并治疗。一般来说，绝经后出现的卵巢囊肿多为病理性的。需要特别警惕的是，如果超声诊断卵巢囊肿有乳头状突起或者实性成分，并且提示有血流信号，有可能是交界性或者恶性卵巢肿瘤。
卵巢囊肿只是超声上的一个发现，有可能是卵泡或者卵巢肿瘤或者其它病变导致的。如果第一次发现卵巢囊肿，超声也提示是无回声的囊肿，一般不必着急吃药或手术，有可能是生理性囊肿。
观察3个月经周期，如果持续存在，考虑是病理性的，通常是卵巢的良性肿瘤等情况，则是需要手术。如果观察3个月自然消失就可能是生理性的囊肿，无需处理。
哪种情况下的卵巢囊肿需要切除？
①囊肿直径＞5cm，持续半年不消失或伴有长大趋势，可能需要手术治疗；
②囊肿直径大于6cm，一般需手术切除，并送病理检验；
③如果囊肿为实性，则不论大小，都要考虑手术切除。
注：以上指标仅供参考，具体是否需要手术应遵医嘱。
通常来说，首次发现卵巢囊肿之后，医生大多会建议在月经之后再复查一次超声，以观察这个囊肿是否会根据月经周期发生改变。较小的生理性囊肿经过一两次月经周期之后会消失，越大的生理性囊肿消退的时间越长。
若是在后续的检查过程中，肿块发生改变，如体积增大，出现厚的分隔，内部出现多枚较大的突起，出现实性部分或出现愈加丰富的血流信号等情况，就必须要警惕起来。这时候，医生往往会建议一些进一步的检查来协助判断肿块的性质，并判断是否需要进行手术治疗。
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