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促排加生长激素怎么用?帮雌激素低、长不大的卵泡顺利成

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首先要讲的就是生长激素的使用时机,这也是很多人最容易搞错的点。

不少人觉得等到促排正式启动、开始打促排针的时候再加生长激素就行。

但实际上对于卵巢功能比较差、之前反复促排失败的患者,医生往往会建议在促排正式开始前1-2周就开始小剂量用生长激素,也就是我们常说的“预处理”。

为什么要提前用?

因为卵泡的发育是一个连续的过程,从最开始的基础卵泡发育到能被促排药激活的窦卵泡,需要大概2周左右的时间。

提前用生长激素,就能在卵泡发育的早期就帮着改善卵巢局部的微环境,提升卵泡颗粒细胞的敏感性。

等正式开始用促排药的时候,卵泡就能更好地接收到促排信号,顺利生长,雌激素也能稳步上涨。

之前有个37岁的患者,之前两次促排都是启动促排当天才开始加生长激素,结果卵泡反应还是不好,雌激素涨的很慢。

第三次促排的时候,提前10天就让她开始小剂量打生长激素,配合调整饮食和睡眠。

正式促排之后,她的卵泡生长速度明显比之前好,雌激素也按照正常节奏上涨,最后取到了5个成熟卵子,配成了3个优质胚胎。

如果等到促排药都打了好几天,卵泡已经卡在那里不长了才临时加生长激素,往往效果就会打折扣。

其次是生长激素的使用剂量,不是打越多效果越好。

临床上用生长激素辅助促排,讲究的是小剂量、长疗程。

一般每天的注射剂量是根据患者的体重、卵巢功能来定的,不是剂量越大卵泡长的越快。

如果盲目追求大剂量注射,不仅不会让卵泡长的更好,反而可能导致身体出现水肿、血糖升高等不适,反而影响促排的整体状态。

很多人会问,生长激素要打多久?是不是卵泡长熟了就可以停?

一般来说,大部分患者的生长激素使用时间,是从预处理阶段开始,一直持续到打夜针当天停药,整个周期大概2-3周左右。

具体的停药时间,医生会根据卵泡的发育情况、雌激素的上涨水平来调整。

不要自己觉得卵泡长的差不多了就随便停药,否则可能会影响卵泡最后的成熟过程。

就算按照正确的时机和剂量打了生长激素,也不代表就可以高枕无忧等着卵泡长大。

用药期间一定要按医生要求的时间返院监测。

每次做B超看卵泡大小的时候,同步抽血查雌激素水平,医生会根据卵泡的生长速度和雌激素的变化,调整促排药和生长激素的剂量。

比如有的人卵泡长的慢、雌激素涨的慢,可能会适当调整剂量,有的人卵泡长的太快,可能会适当减量,灵活调整才能达到最好的效果。

很多人觉得反正打了生长激素,就不用管其他的问题了,该熬夜熬夜,该喝奶茶喝奶茶,胰岛素抵抗的药也忘了吃。

这样就算打再多生长激素,效果也好不了。

就像种庄稼,你给种子用了最好的生长调节剂,但是不浇水、不除草、土里面全是石头,庄稼照样长不好。

比如本身有胰岛素抵抗的患者,在打生长激素促排的期间,一定要按时吃二甲双胍或者肌醇这类调整胰岛素的药物。

平时控制好精制糖和高油食物的摄入,把胰岛素水平控制在稳定的范围里,生长激素才能更好地发挥作用。

因为高胰岛素水平本身就会影响卵泡颗粒细胞的功能,会抵消生长激素的作用,就算打了药,雌激素也很难涨上去。

还有平时的营养状态也很重要。

卵泡的发育需要足够的蛋白质、维生素作为原料,在打生长激素促排的期间,可以适当多吃一些优质蛋白,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾这类食物。

给身体提供足够的营养,颗粒细胞才能有原料合成雌激素,卵泡才有足够的营养生长。

不要在促排期间为了减肥刻意节食,营养跟不上的话,再好的药也很难发挥作用。

很多人忽略的睡眠问题,也会影响生长激素的效果。

我们人体自身的生长激素,大部分是在夜间深度睡眠的时候分泌的。

如果促排期间天天熬夜,到了一两点还睡不着,不仅外源性打进去的生长激素作用会打折扣,自身分泌的生长激素也不够,双方面影响下,卵泡自然长不好。

还有情绪的影响也不能小看。

很多人促排的时候整个人绷的特别紧,天天拿着试纸测,反复想这次能不能成,压力特别大。

这种持续的焦虑情绪会影响下丘脑-垂体的内分泌功能,打乱促排过程中的激素节奏。

就算用了生长激素,也可能因为自身内分泌紊乱,出现雌激素涨不上去、卵泡长不大的情况。

临床上碰到过不少自己乱用药的患者,比如听别人说生长激素打肚子效果好,就一直打同一个位置,结果局部出现硬结,药物吸收不好,效果自然差。

其实打生长激素的时候,要注意轮换注射部位,肚脐周围、上臂外侧、大腿外侧都可以打。

每次注射间隔一点距离,避免出现硬结影响药物吸收。

还有的人图便宜,找非正规渠道买生长激素,买到了假药或者保存不当失效的药,打了之后自然看不到效果。

生长激素属于生物制剂,需要冷藏保存,如果运输过程中温度不达标,药物变性失效,就算每天按时打,也起不到应有的作用。

还有的人打了几天生长激素,去复查发现卵泡没怎么长、雌激素没涨,就立刻觉得药没用,要求停药。

其实生长激素发挥作用是需要时间的,它不像促排药那样,打几天就能看到卵泡明显长大。

它是从细胞层面改善卵泡的发育潜能,一般要用上1-2周之后,才能看到卵泡反应性的提升、雌激素的稳步上涨,太着急反而看不到效果。

促排过程中涉及到的所有药物,包括生长激素的使用,都需要在正规医院生殖科医生的指导下进行,不要自己随意购买、调整剂量和使用时间。如果在促排过程中出现雌激素涨不上去、卵泡长不大的问题,一定要及时到医院跟医生沟通,遵医嘱调整方案,配合好生活调理,才能尽可能提升促排的成功率,顺利迎来好结果。

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