无精症做试管婴儿前，夫妻双方需要准备什么？

“确诊无精症后，医生建议我们做试管婴儿，但听说要查染色体、办证明，还要排队等精子……整个过程到底要准备多久？需要花多少钱？”无精症家庭在启动试管婴儿前，往往因流程复杂而感到迷茫。事实上，只要提前规划、逐项落实，就能让治疗之路更顺畅。

 

术前检查：用数据“扫清”生育障碍

男方检查核心项目：

1. 精液分析：至少2次离心沉淀检查，确认无精子；
2. 生殖系统超声：评估睾丸体积（正常成年男性约12-25ml）、附睾是否扩张、精索静脉有无曲张；
3. 激素六项：重点关注FSH（判断生精功能，非梗阻性患者常升高）、睾酮（反映睾丸功能）；
4. 遗传学检查：染色体核型分析（排除克氏综合征）、Y染色体AZF区域检测（明确是否可尝试显微取精）。

女方检查重点：

• 卵巢功能：AMH值（>1.2ng/ml提示储备良好）、基础窦卵泡数（AFC>8个较理想）；
• 子宫环境：宫腔镜检查排除内膜息肉、粘连（影响胚胎着床）；
• 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体，避免母婴传播风险。

 

伦理与手续：合法合规是前提

证件准备
夫妻需提供有效期内的身份证、结婚证原件及复印件，部分地区还需《生育服务证明》（可在户籍地或居住地街道办办理）。供精试管婴儿患者需额外签署《供精知情同意书》，明确知晓子代与男方无血缘关系，并承诺不追溯捐赠者信息。

伦理审查要点
医院生殖伦理委员会会评估：

• 夫妻是否符合试管婴儿指征（如梗阻性无精症经穿刺取精、非梗阻性无精症显微取精失败）；
• 是否存在医学禁忌（如女方严重内外科疾病不宜妊娠）；
• 供精使用是否符合“三查三对”原则（查捐赠者筛查报告、查精子库资质、查夫妻意愿）。

 

费用与时间：提前规划“生育预算”

• 检查阶段：夫妻双方术前检查约5000-8000元（含遗传学检测）；
• 取精与受精：梗阻性无精症穿刺取精+ICSI约1.5-2万元，非梗阻性显微取精约2-3万元；
• 胚胎移植：鲜胚移植约1万元，冷冻胚胎移植（若首次失败）约8000元/次；
• 供精额外成本：供精费用约3000-5000元/份，等待周期3-12个月（取决于精子库库存）。
  总费用：自精试管婴儿约3-5万元，供精试管婴儿约4-6万元（不含反复取卵/移植费用）。

 

心理准备：夫妻携手应对“生育压力”

无精症丈夫常因“无法提供精子”产生自责，妻子则可能焦虑“治疗失败”。建议：

• 共同参与决策：一起参加生殖中心的患教讲座，了解技术细节，避免一方“独自承担压力”；
• 寻求专业支持：通过医院心理科或生育互助社群，与有相似经历的家庭交流经验；
• 设定“心理预期”：接受试管婴儿并非100%成功（单次成功率约50%），做好“多次尝试”的准备。

 

医院选择：3个“硬指标”帮你避坑

技术资质：优先选择开展显微取精术≥5年、年手术量>300例的生殖中心；

实验室水平：查看胚胎培养室的空气净化等级（需达百级标准）、ICSI操作成功率（优质中心>65%）；

服务效率：咨询检查结果出具时间（如染色体报告需2-3周）、供精等待周期，避免因流程拖沓延误治疗。

无精症夫妻在启动试管婴儿前，建议预留3-6个月准备期，逐项完成检查、办理手续及心理调适。治疗过程中需严格遵医嘱用药（如女方促排卵期间定期监测卵泡），避免擅自停药或更改方案。生育是夫妻双方的共同责任，理性沟通、彼此支持，才能让“求子之路”更有温度。

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